OBSERVATION IV

Me M...., primipare, 35 ans.

Dernières règles : 12 octobre.

23 juillet, 7 heures 30. — Entre à la salle de travail. Présentatation O I G A. Elle a commencé à souffrir le 22, à 5 heures, et elle a eu dans la nuit, à la campagne, une application de forceps, mais l’enfant n'a pu être extrait.

Au toucher, on trouve une bosse séro-sanguine et les pariétaux chevauchant fortement l'un sur l’autre. On sent à gauche et en avant la fontanelle postérieure. La dilatation n'est que comme une petite paume de main et l'engagement n'est pas fait. Ni la mère ni l'enfant ne paraissent souffrir.

15 heures. — Le col n’est pas entièrement elfacé en avant et on peut mettre encore trois doigts dans la concavité sacrée. La femme n'a plus que des coliques légères.

17 heures 40. — La dilatation est complète et la tête engagée. On se décide à injecter un demi-centimètre cube de pituitrine. Aussitôt après les douleurs apparaissent plus fortes et plus rapprochées; la parturiente pousse, la vulve s’entr'ouvre et la tête se dégage peu à peu, aidée par l’accoucheur pour éviter la déchirure du périnée.

18 h. 15. — Expulsion d'un garçon de 2.850 grammes qui crie aussitôt.

Sears

18 heures 45. — Délivrance par expression.

L'enfant et la mère sortent dix jours après en très bon état.

Durée du travail : environ 37 heures. Temps écoulé entre l'injection de pituitrine et l'accouchement : 35 minutes.