‹ Contribution à l'Étude de l'Hépatite Épidémique en FranceChapitre 7 sur 27 · JAUNISSE PAR SERUM HOMOLOGUE · texte numérisé non relu

JAUNISSE PAR SERUM HOMOLOGUE

Seitz E K

56° C pendant 60’ Homme seul

Parentérale

Non prouvée

Incubation et phase aiguë

Non recherchée Paraît absente

L'agent étiologique de l'hépatite infectieuse est un virus filtrable, résistant à une température de 56° C pendant au moins 30’ et est capable de résister à la chloruration (1 partie de chlore résiduel pour 1 million).‘! Il est facile à isoler du sang ou des selles du malade à la phase aiguë, préictérique ou précocement ictérique de la maladie. De nombreux essais pour rechercher le virus dans l’urine et les secrétions naso-pharingées des malades à différentes périodes ont donné des résultats contradictoires, en général infructueux. Pour déterminer la contagiosité ‘'° des malades on a cherché à savoir à quel moment le virus apparaît dans le sang ou les selles et combien de temps il y reste. Une seule fois on a essayé dans le sang d’un volontaire, au milieu de la période d’incubation : cette recherche fut négative, mais on le trouva dans le sang trois jours avant l'installation de la maladie.‘ On n’a pas réussi à le trouver dans les selles ou le sang au cours de

la convalescence et on ne sait s’il existe des porteurs sains ou convalescents.

On ignore avec précision le mode naturel de transmission à l’homme mais des épidémies ont été décrites par l’eau ‘°, les aliments :* et le lait *”. Expérimentalement la voie digestive paraît essentielle. En effet la maladie a pu être transmise à des volontaires par incorporation à leur aliments de selles ou de sérum infecté. *” D'ailleurs l'observation montre que l’hépatite infectieuse est surtout florissante dans les endroits où l’état sanitaire laisse à désirer et où d’autres infections alimentaires (dysenterie bacillaires, salmonelloses) sont fréquentes. C’est ainsi que M. Kirk a pu démontrer par ses observations qu’à El-Alamein, en septembre-novembre 1942, l'hépatite infectieuse a été propagée par des mouches qui transportaient l'infection par des excrétions humaines. Par contre la maladie ne se propagea pas dans les hôpitaux, les camps de prisonniers ou d’autres lieux où existaient des installations sanitaires satisfaisantes.

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