OBSERVATION II

I] s’agit du jeune C... (Ci.), âgé de 10 ans 1/2, entré au Service le 3 novembre 1948 pour maladie rhumatismale.

C'est un jeune sourd-muet qui, dès le mois d’août de la même année, a présenté des arthralgies prédominant aux genoux et aux chevilles, créant ainsi une difficulté de la marche considérable.

Localement, les articulations étaient douloureuses et tuméfiées. Du point de vue général, une température légère avait accompagné une asthénie progressive.

Avant son arrivée, un traitement salicylé avait été ordonné dès le mois d'octobre, traitement bien supporté dans l’ensemble, malgré une accentuation de l'inappétence.

Cet enfant, bien portant jusqu'alors, est légèrement fébrile et l'examen d'entrée montre des articulations libres, non douloureuses ; seule la colonne cervicale est sensible à la percussion.

L'appareil digestif révèle un foie augmenté de volume, percutable sur la ligne mamelonnaire.

ap CRE Un instantané hépatique immédiat se révèle sensiblement normal, par contre, par la suite, apparaîtront des signes d'atteinte du paren-

Date | 5/11 | 19/11 | 10/12| 25/12) 81 | 17/4 | 25/1 | 4/2 (av.: 8.) Up.$ S.) (av.s S) (CE S) Sédimentation | 30 | Formule sanguine A , :

Hémoglobine .| 80 % | 80 °4 | 65 0, 90 %, | 90%, | 85% ! 80% Glob: rouges.r |4:220.13:880: 42160. 4.760.14.200. |4.360. | 4.160. — blancs .[10.800/10.400!6.000 10.200! 15.600 | 10. 400 12.200 Polynucléaires.| 63 % | 71 % | 56% CUS AISÉE INO0S 60 CE Chan AP AE pi 1,60 140 | 0,79 | 1,05 5 |: 0,82 Réserve alcaline.| |#% 60 % | 40 % | 52% | 40% | 65 % Rose PRE 10%. [0% 11028, a 0%. [o% 0,28 28 | 0,42 | 0,38 | 0,30 | 0,25 | 0,20 | 0,20 nl N uréique … D 0.13 ,13 | 0,19 | 0,17 | 0,14 | 0,11 | 0,09 | 0,09 fers