OBSERVATION III

Service chirurgical de M. Ouparp, professeur de clinique chirurgicale à l'École

d'application de la Marine.

Le C.., officier de marine, fait le 31 octobre 1921, une chute de 6 mètres de hauteur dans une tourelle de cuirassé. Perte de connaissance immédiate. Transporté, deux heures après, à l'Hôpital maritime Sainte-Anne, dans le pavillon chirurgical de M. le professeur Oudard. Perte de connaissance. En présence des symptômes actuels, on pense à la possibilité d'un hématome extradural et M. le , médecin-chef Oudard trépane au point d'application du traumatisme.

La dure-mère apparaît sans hématome extradural, battant normalement, on la décolle vers le bas; pas d’hémorragie. Sutures. Le diagnostic que l’on porte est celui de contusion cérébrale avec possibilité de fracture de la base.

Le soir, le blessé est tout à fait calme et répond avec précision aux questions posées.

Le lendemain, il n’y a plus d’agitation, le coma s’est presque entièrement effacé, amnésie traumatique. Pas de bradychardie.

Lao

Le 2 novembre, vers 21 heures, réapparition de l'agitation, le

blessé se lève et défait son pansement; à 5 heures du matin, mort subite sans autre symptôme que la reprise de l’agitation. PA l’autopsie, aucune fracture de la voûte, volumineux hématome extradural commençant à la base pour atteindre, en haut, l’orifice de trépanation qui est dans les limites du caillot. Sur la branche antérieure de la méningée moyenne, près du trou pelit rond, déchirure vasculaire qui est nettement l’origine de l'hémorragie. Contusion cérébrale du deuxième degré des lobes pariétal et frontal gauches ; pas de fractures de la base.