OBSERVATIONS

Obs. I (Noël Dumarais, Résumée). — Femme se disant

enceinte de 5 mois dont le ventre est plus volumineux que celui d’une femme à terme.

Dumarais croit à grossesse compliquée d’ascite. Devant la gravité des accidents et après avoir hésité, il ponctionne à la hauteur de l’ombilic. Il s'écoule alors un liquide fluide avec un peu de sang. Un corps se présenta à l'ouverture de la’ canule: il fut repoussé avec une sonde cannelée; mais la proportion de sang augmenta; on fut obligé d'interrompre la ponction; on retira la canule après avoir enlevé le 1/3 du liquide. La malade est soulagée. 15 jours après, les accidents reparaissant, l'auteur pense à grossesse 6t temporise. Accouchement 21 jours après : 2 fœtus qui vivent plusieurs heures. Un seuk placenta. (Journal de Sédillot, T. VI)

Obs, II (Résumée). —IV° pare, 28 ans, se croyant enceinte de 4 à 5 mois. 15 jours auparavant, point de côté dans hypochondre droit. Peu à peu, le volume du ventre augmente et de la dypsnée se montre. Les douleurs abdominales sont violentes. Léger œædème des membres inférieurs. Tension abdominale énorme. Le jour suivant, cyanose et oppression. Diagnostic hésitant entre ascite et grossesse; l’auteur se rallie au ler et ponctionne à 30 centimètres au-dessus de la symphyse à 18°% à gauche de l'ombilic. Il retire 15 litres de liquide hypertendu qui s'arrête immédiatement. La malade

est soulagée, mais seul le côté gauche du ventre s'estaffaissé, le côté droit reste tendu. Les jours suivants, le côté gauche reste affaissé le droit augmente de volume. 2° ponction à droite; on retire 20 litres de liquide. Le jet s'arrête brusquement. Le lendemain, expulsions de 2 jumeaux de 4 à 5 mois

« l'un rouge sombre; l’autre pâle et décoloré ». Placenta uni-

que (Lambl. Centralblatt für Gynæk. 1881).

Obs. III (Tillaux, Résumée). — Ve Pare, 37 ans. Entre à l'hôpital avec un ventre énorme; elle peut à peine respirer. Se croit enceinte de 7 mois. Le diagnostic était hésitant, car son

‘entourage l’accusait d'avoir depuis longtemps un ventre - gros. On constate qu'il s'agit de tumeur liquide et on pense à kyste de l'ovaire. Les phénomènes d’oppression, d’occlusion intestinale etles phénomènes sympathiques augmentant, l'intervention est décidée. On fait une ponction au trocart. Un liquide transparent de couleur jaunâtre s'écoule; son absence de viscosité fait penser: à du liquide amniotique. Pendant la ponction, Tillaux perçoit un mouvement qui lui semble d'origine fœtal et une contraction utérine ; il arrête l'évacuation au bout de 7 litres et interrompt les contractions utérines avec une piqûre de morphine; lavement laudanisé. L'accouchement se produit seulement un mois après. Deux jumeaux vivants de six mois sont expulsés. Un. seul placenta qui n'est pas examiné (Gazelte des H6pitaux, 1886). : |

Obs. IV, — Mme S..., IX° pare, 33 ans, a senti remué lé 5 Octobre. Le 6, la malade a une violente émotion et voitson ventre augmenter de volume, Le 15, elle appelle le médecin qui constate que le volume de son ventre-correspond à celui d'une grossesse à terme. La malade a de la dyspnée, des palpitations et douleurs lombaires violentes. Abdomen très tendu. Une consultation a lieu le 17. On porte le diagnostic de grossesse avec hydramnios et on ponctionne les membranes