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sous-conjonctivale peu étendue. L’oreille gauche était décollée su une longueur de deux ou trois centimètres. Il n’y avait pas de fracture de la mâchoire inférieure ni des membres, rien d’anormal à l'examen de la colonne vertébrale, rien non plus du côté du bassin. Sur le lieu de l'accident, on ne découvrit aucune trace d'écoulement sanguin; cependant un des camarades du malade nous affirmait avoir constaté l'issue d’un liquide séreux par le nez. Pas d’épistaxis, ni d’otorrhavie. Au bout d’une heure environ, le malade reprend connaissance. Il se plaint de vives douleurs de tête, et porte fréquemment la main à son front. Bientôt il est pris de vomissements abondants se faisant sans efforts ; ils sont alimentaires et ne renferment pas de sang. L'inégalité des pupilles persiste. Il n’y à pas de déviation de la face, et on ne constate aucun trouble ni de la motilité, ni de la sensibilité. De temps en temps il se produit un petit tremblement occupant tout le corps, mais qui cesse bientôt. Pas de délire, ni de convulsions. Le malade répond difficilement aux questions qui lui sont posées. I! n'a d’ailleurs aucun souvenir de l’accident et ne sait dans quelles conditions il s’est produit.
La température prise à six heures du matin, trois heures environ après la chute, est de 39. Pouls rapide. Respiration bruyante.
Le malade est mis dans le repos le plus complet, à labri de la lumière qu'ilne peut supporter. Révulsionsur les membres inférieurs, vessie de glace sur la tête. La plaie de l'oreille avait été désinfectée soigneusement peu de temps après l'accident, et suturée avec trois fils d'argent. Pansement phéniqué.
À midi, légère bouffissure de la face. Céphalalgie toujours violente. La température prise sous laisselle est de 40,2. A l’auscultation rien du côté du poumon ni du cœur. La respiration reste bruyante.
A une heure, T. À. 400. Le malade dort depuis le matin. Sommeil interrompu par quelques gémissements. Abdomen rétracté. Vessie un peu distendue. À cinq heures, T. A. 390,6. P. 100.
Le malade prend un pet de lait qui est bien supporté.
Le 8. La nuit à été bonne, sans agitation. La céphalalgie a beaucoup diminué. À son réveil, le malade rend des urines abondantes, foncées et non albumineuses. Il paraît tiré de sa somnolence,
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mais il a l'air hébété et répond toujours péniblement aux questions qui lui sont posées. |
La recherche de ses antécédents personnels nous apprend qu'il n’est pas alcoolique et qu’on ne peut attribuer sa chute à un excès. I] n’a jamais eu de fièvre intermittente. Il n’aurait pas eu non plus de crises d’épilepsie. | .
Le pansement est renouvelé. Les points de suture sont en bon état. Toujours rien du côté de la poitrine; la respiration est normale et les battements du cœur sont réguliers.
À 1 heure, T. A. 880,6. Constipation depuis la veilie. Purgatif, sulfate de soude, 30 grammes.
Le 9. Pendant la nuit, l'infirmier qui ne quitte pas le malade n’a constaté ni agitation, ni gémissements.
À 4 b. du matin, T. A. 370,8.
À 7 b. du matiu, T. A.370. Le purgatif n'ayant donné aucun résultat, même prescription que la veille. .
À midi, T. A. 370,5.
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A 8 h., T. À. 37°. Selles abondantes. L’alimentation par le lait et le bouillon à été bien supportée. Plus de somnolence et moins de céphalalgie. L'ecchymose sous-conjonctivale a disparu.
Le 10. On retireles fils de la plaie. Cicatrisation complète.
Le 11. Le malade, toujours abattu, est renvoyé à l'infirmerie du bataillon. À la fin des manœuvres, son état est excellent. Aucun trouble ni de la sensibilité, ni de la motilité.
Dans cette observation, l’élévation de température a été très accentuée et relativement durable. Trois heures après la chute, le thermomètre marquait 39°; neuf heures après, 40°,2 ;