ICTÈRE ET DÉGÉNÉRESCENCE GRAISSEUSE DU FOIE

Chédevergne (/oc. cif.) avait remarqué une teinte blafarde semi-ictérique de la face chez deux sujets atteints de dothiénentérie ; leur sclérotique était manifestement jaune ; on trouva à l’autopsie une dégénérescence graisseuse du foie (voir obs. XIII).

D’après Chédevergne, deux hypothèses sont possibles pour expliquer la stéatose du foie dans la fièvre typhoïde : la production de la graisse sur place ; l’arrivée dans son intérieur des vésicules adipeuses toutes constituées.

° Les fonctions glycogéniques étanttroublées, déviées ou anéanties par la maladie, on pourrait se demander si la substance glycogène qui est transformée en sucre dans le viscère, ne se métamorphose pas immédiatement en graisse sous l'influence morbide.

2° Ï paraîtrait plus logique de rechercher si les matières grasses ne sont pas celles qui à l'état normal, sont rejetées avec la bile dans la composition de laquelle elles entrent pour trois ou quatre centièmes. Or la sécrétion de la bile cesse à peu près complètement dans les dothiénentéries, par conséquent il reste en excès dans le Sang des matériaux qu’elle en sépare habituellement soit à l'état primitif, soit à l’état de transformation (acides cholique et choléique).

La graisse arriverait donc toute formée à la glande

par le liquide nourricier qui la déposerait alors dans les organes.

(1) Frerichs. Traité des maladies infectieuses, page 167,