OBSERVATION XIV

(Due à l'obligeance de M. le Professeur agrégé Erienne. — Recueillie au service de M. le Professeur SPILLMANN.)

Fièvre typhoïde à type abortif. — Subictère. — Guérison.

Joséphine K.….. domestique, entre à l'hôpital le 7 octobre 1895.

ANTÉCÉDENTS. — N'a jamais fait de maladie aigüe sérieuse. Depuis 4 à 5 jours avant son entrée, la malade ressent une fatigue générale; se sent brisée, céphalée frontale et occipitale intenses, vertiges, bourdonnements d'oreilles, épistaxis légères.

Erar ACTUEL. — Adynamie assez marquée. Constitution primitive bonne. Température 40°. Pouls 88

Diarrhée. Rate augmentée de volume.

Pas de taches rosées. Le foie ne déborde pas. Langue blanche, à bords rouges assez humides cependant. La céphalée, les bourdonnements d'oreille, les vertiges persistent. Etat de conscience.

8 et 9 octobre. — Pas de modifications.

10 octobre, — Temp. Matin, 3924. Soir, 39°6.

11 octobre. — Temp. Matin, 37°5. Soir, 3895.

12 octobre. — Temp. Matin, 366. Soir, 3802.

Les jours suivants, la température oscille entre 36°5 et 3702. Il y a donc eu une fièvre typhoïde à type abortif très net avec période de début de 3 jours, période d'état de 4 jours et difervescence brusque en 2 jours ou 8 Jours.

17 octobre. — Après cinq jours d’'apirexie complète, un jour de visite la malade trompant la surveillance mange du chocolat et des gâteaux.

18 octobre. — Diarrhée.

Temp. Matin, 3606. Soir, 3995.

Du 18 au 24. — La température oscille entre 37°4 le matin et

3995 le soir. Le pouls autour de 116.

24 octobre. — Temp. Matin, 38°, Soir, 37°5. Pouls. Matin, 96°. Soir, 960. |

25 octôbre. — Temp. Matin, 3705. Soir, 38°. Pouls. Matin, 92°. Soir, 980.

26 octobre. — Temp. Matin, 37°5. Soir, 3708.

27 octobre. — Temp. Matin, 37°5. Soir, 38.

Puis à partir du 28 (25° jour de la maladie) sans cause connue, commence une nouvelle rechüûte.

28 octobre. — Temp. Matin. 37°4. Soir, 28e.

29 octobre. — Temp. Matin, 3805. Soir, 38°.

30 octobre. — Temp. Matin, 3802. Soir, 3002. Pas dediarrhée.

31 octobre. — Temp. Matin, 40°. Soir, 40°9.

1 nobembre. — Teinte subictérique apparaît avec élévation de la température. Temp. Matin, 39°5. Soir, 4095. 2 novembre. — Teinte subictérique persiste. Le foie ne déborde

pas les fausses côtes, pas douloureux à la pression. Urines claires. Teinte saffranée des mains. Temp. Matin, 39°. Soir, 4095.

3 novembre. — Faible quantité d’albumine dans l'urine. Phénomène du genou normal, Phénomène du pied donne quelques oscillations. Temp. Matin. 39°. Soir, 4802.

4 novembre. — Malade est un peu affaissée. Cependant pas de prostration. Rate augmentée de volume.

Temp. Matin, 30°. Soir, 40°.

5 novembre. — Quelques taches rosées. Exagérations du phénomène du genou, quelques oscillations du pied. La teinte subictérique des téguments diminue.

Du 6 au 28 novembre. — La température oscille entre 38°2 et 37, Puis la malade entre en convalescence.

Le 6 novembre l'analyse des usines n’a pas décelé la présence de pigments biliaires.