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tent du prurit et de la bradycardie; mais c’est exceptionnel.

En fait, le diagnostic le moins aisé se pose, nous avons vu, avec l’ictère catarrhal simple, contemporain d’une syphilis primaire, quand celle-ci est reconnue, ou isolé, quand elle est ignorée. D’où l’intérêt de l’examen systématique des téguments et des muqueuses, de l’absence de prurit et de bradycardie, mais le principal argument en faveur de la nature syphilitique de l’ictère nous paraît être sa régression rapide sous l'influence du traitement.

Etiologie. — Il semblerait qu’une atteinte antérieure du parenchyme hépatique favorisât l’orientation du tréponème sur le foie, que cette atteinte soit due au paludisme, à l’alcool, à la lithiase. Dans les deux observations de M. Nicaud, on ne retrouve pas, dans les antécédents des malades, ces causes prédisposantes.