STE
que Grütz voit un impétigo herpétiforme chez une femme enceinte de 35 ans. Le post-partum amène une amélioration, mais par la suite on peut voir des récidives, survenant toujours aux environs de la date des règles. L’irradiation des ovaires par la radiothérapie fut sans résultats. Grütz conclue qu’il se forme des corps toxiques dans l'ovaire, moins du fait du dysfonctionnement des glandes endocrines que par déficience des parathyroïdes.
« En 1930 », paraissent des communications de Pautrier, Ullmo et Walter, Maccari, Rotnes; ce dernier auteur n’a pas vérifié l’effet curatif par le sérum de femme enceinte dans son impétigo herpétiforme du huitième mois, mais la guérison fut obtenue par la transfusion sanguine d’une femme jeune, normale et saine. L’enfant de la malade mourut à trois jours de convulsions. Un autre cas de Rotnes concernant une femme de 61 ans, donc longtemps après la ménopause, nous montre un impétigo herpétiforme bénin. Il est remarquable de constater que, dans l’observation de Pautrier, il s'agissait aussi d’une femme de 63 ans ménopausée.
« En 1930 », Scherber, qui s’est beaucoup occupé du point de vue thérapeutique, se basant sur les expériences faites sur une femme enceinte, croit devoir recommander particulièrement la transfusion. I1 faut attribuer une place à cette thérapeutique à côté de l’arsenic, l’altitude, la diète de Gerson, de même que pour le pemphigus, la maladie de Dühring et les érythèmes polymorphes à évolution sévère, fébriles.
« En 1931 », Buschke et Boss publient un cas d’impétigo herpétiforme avec atteinte des articulations. Cette observation n’apporte pas de notion nouvelle. Il en est de même pour la publication de Wohlstein qui paraît la même année; il signale cependant, conjointement avec l’impétigo herpétiforme, l'existence d’une sévère infection articulaire et de lésions importantes des ongles.
« En 1932 », la communication de Salin concerne un cas d’impétigo herpétiforme à la suite de l’ablation des parathyroïdes. La même année, Friedmann publie deux cas, Leszezynski un cas d’impétigo herpétiforme récidivant, et Loehé un cas.
« En 1933 », Leszczynski publie à nouveau un cas s’accompagnant de tétanie typique. Une observation intéressante est publiée par Ayres (1933); il s'agissait d’un nègre de 37 ans. L’éruption disparut rapidement par des pansements humides à l'acide borique, mais on constata une récidive qui fut considérée comme un pemphigus.
O. Gaves publie un cas la même année, sans intérêt particulier. Par contre, R. M. Bohnstedt rapporte un cas typique d’impétigo herpétiforme survenue à la fin d’une deuxième grossesse et associée à de la tétanie. I1 pose comme absolue l'indication d'interruption de la grossesse.
€ En 1935 », Prokoptchouk et Baranow publient un article très
A de
intéressant du point de vue thérapeutique : « La guérison de l’impétigo herpétiforme par la transfusion sanguine. » Il s’agissait d’un cas typique qui semble avoir été guéri par une transfusion de 370 cc. de sang citraté. Nous exposerons cette observation en détail au chapitre thérapeutique.
Les mêmes auteurs rapportent dans la même communication un cas d’impétigo herpétiforme survenu chez une femme, enceinte pour la septième fois. L’éruption et les caractères de la maladie étaient typiques, mais l’on constate en outre pour la première fois, une diminution progressive de l’acuité visuelle due à une névrite optique. L’accouchement s’éffectue normalement avant que l’on ait tenté un accouchement provoqué qui paraissait nécessaire pour éviter la cécité complète. Dès l’accouchement les phénomènes généraux s’amendent, l’éruption régresse, mais la malade meurt de défaillance cardiaque. L’autopsie montre une septicémie avec splénomégalie, de l’endométrite, des altérations rénales (kyste séreux et lésions à type de néphrose), un cœur hypertrophié avec infiltration graisseuse et des lésions d’œdème pulmonaire.
« En 1935 », L. Manzi rapporte un cas d’impétigo herpétiforme au cours d’une grossesse. !
« En 1936 », Schmidt-La Baume étudie l’action thérapeutique de l'A. T. 10 sur un impétigo herpétiforme avec abaissement de la calcémie causé par l’ablation des parathyroïdeés.
La même année, cet auteur étudie, dans une seconde communication, une thérapeutique étiologique. Nous discuterons ces données au chapitre thérapeutique. Il en sera de même pour la communication de Schubert qui rapporte un cas heureux de guérison avec VAT 10 ;
Sous le titre : Différenciation entre le psoriasis pustuleux, l’impétigo herpétliforme et l’acrodermatite continue, plusieurs auteurs répondent à un questionnaire dermatologique posé dans une revue allemande en 1936. La même année, S. Zocchi présente une observation au cours d’une grossesse: Temlén rapporte un cas traité avec succès par des extraits hormonaux variés, Enfin Scherber publie un article sur la clinique et l’étiologie de l’impétigo herpétiforme.
« En 1937 », les travaux sur la question qui nous occupe se multiplient : B. Carter et R. L. Pearse publient deux observations. Dans la première, il s’agit de l’apparition d’un impétigo herpétiforme à la fin d’une première grossesse qui nécessite une opération césarienne. Les suites opératoires se compliquent de péritonite. Dans le deuxième cas, il s’agissait également d’une grossesse près du terme; les lésions couvraient une surface du corps tellement importante que l’on dût avoir recours à un traitement identique à celui d’une brûlure très étendue; une infection secondaire compliqua l’évolution. Malgré le taux très bas de la calcémie, il n’y eut pas