‹ Contribution à l'étude de l'influence de la grossesse sur les salpingo-ovaritesChapitre 20 sur 26 · TORSION DE LA TROMPE · texte numérisé non relu

TORSION DE LA TROMPE

« Cette complication se produit soit dans le premier tiers de la grossesse, 3 mois (Delassus), 4 mois (Pinard), soit à la fin de la grossesse (Pinard, Péreire). Cette plus grande fréquence à ces périodes de la gestation est du reste une règle qu’on observe également dans les cas de kystes de l’ovaire compliquant la grossesse.

« Les signes n'offrent rien de particulier; ce sont ceux de la torsion du pédicule de lhydrosalpinx en dehors de la grossesse : douleur dans labdomen brusque, violente, syncopale; irradiations douloureuses dans 16s régions inguinales ou la face interne des cuisses; vomissements, état de schock, tempéra- Lure normale, où au-dessous de la normale, pouls rapide. L’abdomen est douloureux et ballonné. La douleur présente son maximum d'intensité sur un des bords de lutérus. Si la grossesse est à son début, on sent facilement la tumeur qui est accolée à l'utérus gravide. Si, au contraire, la femme est à terme, le plus souvent lhydrosalpinx passe ina-

perçu. »

eu

Les crises de torsion du pédicule se reproduisent parfois à plusieurs reprises pendant la même grossesse (Pinard).

Elles donnent généralement naissance à des erreurs de diagnostic et lon pense à une appendicite, à une colique néphrétique ou à la torsion d’un kyste de l'ovaire, etc.

Lorsque la crise est passée la femme peut momentanément guérir, mais le plus souvent la gravité des symptômes cliniques impose lintervenüon. Celle-ci a été pratiquée dans les différentes

observations publiées.

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