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Mais déjà Arnold (1), remarque intéressante, enseigne que c’est la branche interne du spinal qui envoie des filets moteurs au voile du palais.

D’autres auteurs enfin attribuent cette fonction, tantôt au pneumogastrique, tantôt au facial.

C’est ce dernier nerf qui finit par l'emporter, gräce à l’autorité de Longet (2), qui parvient à jeter momentanément, au milieu de ce désaccord, sa note d'harmonie, avec une erreur.

Vers 1841, il conclut que le facial innerve une partie

du voile, par son nerf grand pétreux superficiel et dans ses lecons de 1866, il admet définitivement que tousles muscles vélopalatins, exception faite pour le péristaphylin externe dont l’innervation admise par Meckel persiste, sont innervés par le facial. __ Il dit, en effet (3) : « D'où proviennnent les rameaux nerveux qui tiennent sous leur dépendance les mouvements des ouvertures buccale, nasale et bucco-pharyngée? Généralement, on sait aujourd’hui que c’est le nerf faciàl (7e paire), qui anime les museles dilatateurs et constricteurs des narines et de la bouche.

« Quant à la question de savoir de quel tronc nerveux proviennent les rameaux qui font mouvoir les différents muscles du voile du palaiset del’orifice bucco-pharyngé,

(1) Arnold. — Handbuch der anatomie des Menschen. Freiburg,

(2) Longet. — « Recherches sur les fonctions des faisceaux de la moëlle épinière ». Archives générales de Médecine, 1841.

(3) Longet. — Traité de Physiologie. Paris, 3e édit,, 1866.

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sa solution à été plus tardive et je crois avoir été assez heureux pour la donner le premier, en 1838.

« Le nerffacial, préside, selon moi, à la contraction de tous les muscles du voile palatin, excepté le péristaphylin externe.

« De là, cette remarque entièrement neuve: le nerf facial qui anime les muscles constricteurs et dilatateurs des orifices buccal et nasal, anime aussi les muscles qui dilatent et ceux qui resserrent l'orifice bucco-pharyngien. [1 donne donc les mouvements associés à tous les orifices que l'air doit traverser avant d'arriver aux organes pulmonaires?

« S'il en était ainsi, la dénomination de nerf respiratoire lui serait applicable dans un sens beaucoup plus large que ne l’entendait Charles Bell. »

Cetté opinion reste classique, en France et à l’étranser, malgré les restricuons de Luschka (1), dont l’œuvre constitue en quelque sorte, la bible anatomique des laryngologistes, suivant la remarque Si judicieuse de M. le D' Lermoyez.

Cette opinion continue à s'imposer aujourd’hui.

En effet, Testut (2) reconnait comme exacte l’innervation du voile du palais, telle que d'aprés lui d’ailleurs, nous l'avons donnée plus haut.

Richet (3) la maintient dans son: Traité d’anatomie chirurgicale. [1 dit : « Les nerfs de Ja région (voile du

palais) sont fournis par la cmquième paire et le glos-

(1) Luschka. — Der Schlundkopf des Menschen. Tubingen, 1868. (2) Testut. — Loc. cilalo.

(3) A. Richet. — Traité d'anatomie chirurgicale. Paris, 1877.

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sopharyngien. Sur des pièces déposées au Musée de la Faculté, j'ai démontré qu’un Gilet du facial allait quelquefois se rendre directement dans le voile du palais. Un aide d'anatomie, Gros, habile préparateur, a signalé depuis cette disposition qu’il regarde comme à peu près constante. » |

Sappey (1), quil faut toujours consulter dans les questions controversées d'anatomie, est moins précis et semble partager l'opinion de Longet.

Sappey dit, au sujet de linnervation du voile : « Les nerfs moteurs restent encore, pour les anatomistes et les physiologistes, un sujet de dissidence. Quelques-uns cependant sont connus : tels sont ceux qui se portent de la branche motrice de la cinquième paire aux péri-

staphylins externes et ceux aussi qui sedistribuent aux

glossostaphylins. Ces derniers naissent du rameau que le facial envoie à la base de la langue. Les autres proviennent, selon Longel, du même tronc nerveux, par lintermédiaire du grand nerf pétreux superficiel, qui ne ferait que traverser le ganglion sphénopalatin pour se rendre dans le péristaphylininterne etlepalatostaphvlin. Quelques filets moteurs émaneraient aussi, d'aprés quelques anatomiste=, du spinal et du glosso-pharyngien. »

Enfin, Poirier (2) admet que Ile facial fournit aux muscles pétrostaphylin, palatostaphylin (azygos), aux pharyngo et aux glossostaphylins, par lintermédiaire du grand nerf pétreux superficiel et du rameau lingual.

(1) Sappey. — Traité d'anatomie descriptive, Paris, 1879, (2) Poirier. — Traité d'anatomie humaine. Paris, 1895.

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C’est le schéma habituel de tous les traités classiques. Mais il ajoute dans une note additionnelle : « On est loin d'être d'accord sur la part prise par chacun de ces nerfs, dans linnervation de la musculature du voile du palais. L'union intime des rameaux nerveux de sources différentes, avant leur pénétration dans les divers muscles, fait.que le scalpel est insuffisant, pour juger en dernier ressort, cette question. »

Cependant, grâce à l'autorité de Longet, cette opinion est encore professée aujourd’hui.

Disons de suite, comme nous le verrons plus tard, que Longet, par ses propres expériences, a été amené à démontrer le contraire.