CHAPITRE Il

Les Indications opératoires

La laparatomie non précipitée mais précoce

intervention de choix.

Comment interpréter l'opposition des théories thérapeutiques ?

Une constatation s'impose après étude des argumentations antagonistes, c’est la netteté avec laquelle elles s’opposent. Pourquoi des divergences de vues aussi absolues ont-elles pu s'établir sur un sujet qui, semble-t-il, devrait être aujourd'hui bien jugé ?

Depuis 1882, date où Lawson-Tait inaugure la période thérapeutique de la question des hémorragies périutéri- “nès par rupture de grossesses ectopiques, jusqu’en 1907, la doctrine de l’intervention immédiate règne d’une fuçon à peu près incontestée. À ce moment là apparaît la théorie temporisatrice et désormais la controverse très vive s’éternise sans que l’une ou l'autre école thérapeutique semble perdre ou gagner du terrain. Nous assistons à cet événement paradoxal de voir de nombreux

chirurgiens, (en dépit d’une technique chirurgicale deve-