ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Anatomiquement, l’oblitération des vaisseaux mésentériques a deux conséquences : l’infarctus et la gangrène ischémique, celle-ci exceptionnelle, celui-là très constant. Pratiquement, trombose mésentérique égale infarctus intestinal.

Mais celui-ci peut reconnaître deux origines représentant elles-mêmes le type de l’oblitération vasculaire, artérielle ou veineuse. L’infarctus de cause artérielle est dit actif, l’infarctus de cause veineuse, passif. Tous deux sont d’inégale fréquence, à l’avantage de l’infarctus actif. Schématiser l'anatomie pathologique de la question serait dire : l’infarctus d’origine artérielle est la conséquence la plus fréquente de l’oblitération des vaisseaux mésentériques.

Le territoire des vaisseaux mésentériques supérieurs est presque toujours le siège de l’infarctus, — le type fonctionnellement et anatomiquement anastomotique des vaisseaux mésentériques inférieurs mettant, le plus souvent, leurs dépendances à l’abri de l’infarcissement. C’est donc l’intestin grêle et les deux premières portions du côlon qui sont le plus fréquemment atteints,