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l'opérateur pendant que celui-ci pratique cette incision. Nous avons abandonné cette méthode et avons remplacé le bistouri par la flamme. C’est avec la lame moyenne que nous pratiquons toujours notre incision Ou ponction de la peau. Nous tenons la flamme de la main gauche, en plume à écrire la lame dirigée en bas, le bâton à saigner, tenu de la main droite, nous frappons vigoureusement sur le dos de la lame, comme pour la saignée à la jugulaire gauche chez la vache. Cette méthode a l'avantage d’être très simple, non douloureuse pour la bête, elle évite des mouvements de défense violents, et l’incision est toujours très nette, tous avantages que ne donne pas le bistouri. En opérant ainsi à la flamme nous n’avons jamais rencontré de vache essayant de frapper contrairement à ce que nous avons pu remarquer lorsque nous incisions au bistouri. Si la peau et la paroi du rumen sont incisées simultanément par le coup de flamme, peu importe, puisque les deux plaies se correspondent parfaitement.
Deuxième temps. — Ponction avec le trocart à rumen. Nous plaçons celui-ci, tenu de la main gauche, dans l'incision faite avec la flamme. Nous tournons le dos à la tête de la bête, la main droite armée de la mailloche en bois du vigneron, (que l’on trouve partout dans les pays vignobles). Nous frappons un coup sec sur la tête du trocart.. La résistance opposée à la pointe du trocart par la paroi du rumen est facilement vaincue d’autant mieux que le rumen est plus distendu et que la peau est plus parfaitement incisée. D’un seul coup le trocart s’enfonce jusqu’à sa garde ou presque. Ce temps de-
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mande à être bien exécuté, et à notre avis il n'est pas suffisant de frapper avec la paume de la main pour avoir une bonne pénétration du trocart. La difficulté est encore plus grande quand lincision de la peau est im-
parfaite. C’est souvent le cas lorsqu'elle est pratiquée
autrement qu'à la flamme. Nous retirons alors le mandrin du trocart et les gazs’échappent. Dès lors tout danger d’asphyxie est conjuré, nous avons tout le temps nécessaire pour pratiquer le refoulement du corps étranger qui obstrue l’œsophage dans sa partie thoracique. La technique de ce refoulement est identique à celle suivie et décrite dans le cas d’obstruction intra-thoracique partielle. Un deuxième aide devient donc nécessaire, Quand le refoulement est effectué nous procédons à l'enlèvement immédiat de la canule du trocart. Pour ce faire nous plaçons l’index et le médius gauche directement sur Le flanc gauche, à cheval sur le trocart . Avec la main droite nous retirons alors la canule, tandis que la main gauche ainsi placée appuie fortement sur le creux du flanc pour éviter tout décollement de la peau. y
Nous le répétons, lorsque l'opération à été pratiquée avec dextérité, la bête se met à manger quelques minutes après la fin de l'intervention. Lorsque dans le cas d’obs. truction œsophagienne cervicale, la méthode de taxis a été utilisée sans succès, nous nous adressons alors à la méthode de refoulement. D’autres méthodes concernant le traitement des obstructions œsophagiennes sont décrites dans les ouvrages classiques. A titre de mémoire
nous les signalerons brièvement.
