TRAITEMENT

Le traitement de l'omento-volvulus est strictement chirurgical. Dans la forme herniaire, on commence l'intervention comme pour une hernie étranglée En présence de la torsion de l'épiploon, on lie le pédicule par un procédé quelconque et on résèque la masse épiploïque. Mais il ne faut pas oublier que le pédicule peut être tordu au niveau du collet, et qu'il peat y avoir en même temps une torsion intra-abdominale. C’est ce qui arriva à Von Eiselsberg qui opéra un malade dont la mort survint 36 heures après ; à l'autopsie on aperçut une torsion intraabdominale indépendante de la torsion qui avait justifié la résection épiploïque. Donc il faut que l'incision soit suffisante, pratiquer une hernio-laparotomie el ne s'arréter que lorsqu'on se trouve en présence d’un épiploon sain.

Dans la forme abdominale ou intervient à la faveur de lincision de Jalaguier, et ou résèque la tumeur épiploïque.

Citons simplement pour léliminer le procédé qui consisterait à pratiquer la détorsion de la tumeur. Ceux qui l'ont essayé ont toujours pratiqué par la suite la résection en masse.

Donc, en un mot, la résection de la masse épiploïque est le seul traitement.

00) Dei