ER
Examen:
Métacarpe. — La maladie progressa de la base vers la tête, elle passa du deuxième au troisième, quatrième et cinquième
métacarpiens.
Métatarse. — Les symptômes s’accusèrent progressivement. Du deuxième au cinquième, processus également de la base vers la tête. Peau rouge, température locale plus élevée, douleurs à
la pression.
Omoplate. — Quatre à six fois volume normal avec gonflement des parties molles.
Clavicule. — Début à son extrémité externe. Saillie à cet endroit s’étendant vers l’extrémité sternale, .
Pour Englisch, l’exacerbation de la fièvre serait en rapport avecle commencement et la progression de la maladie.
Examen :
12 juin. — Température: soir, 38°8.
13 juin. — Gonflement inflammatoire de la moitié inférieure de l'omoplate, du métacarpe gauche, des deux métatarsiens, de l’ulna, du tibia et de la clavicule ; douleurs extrêmement vives, aussi bien spontanées que provoquées.
Température : matin, 38°2 ; midi, 38°8 ; soir, 38°: nuit, 38°.
14 juin. — Douleurs surtout au tibia à son milieu ; même état du reste.
Température : matin,37°8; midi, 38°6 ; soir, 38°8; nuit, 3806.
15 juin. — Même état.
Température : matin, 38°4 ; midi, 38°6 ; soir, 39; nuit, 3802.
16 juin. — Gonflement de la clavicule s'étendant davantage
vers l’extrémité sternale, violentes douleurs.
Température: matin, 38° ; midi, 39°2 ; soir, 39°2 ; nuit, 3808,
17 juin.— Têtes des métacarpiens el métalarsiens très sensi bles.
Température : matin, 379; midi, 38°4 ; soir, 3806 ; nuit, 3804.
18 juin. — Même température.
19 juin. — Douleurs dans l’avant-bras.
Température : matin, 37°6; midi, 38° ; soir, 38°4 ; nuit, 38.
20 juin. — Température : malin, 378; midi, 378; soir, 38°2 ; nuit, 38°.
21 juin. — Même température.
22 juin. — Développement de la luméfaction de l’omoplate et de la clavicule.
Température: matin, 3804: midi, X,. ; soir, 394 ; nuit, 38o.
Observation V
Eod. loc. (Résumée)
R. H..., 20 ans.
À eu à 11 ans une fluxion de poitrine.
Un an et demi après son entrée en apprentissage, c’est-à-dire en août 1868, ressent des douleurs dans les deux cuisses ; plus tard, tumétaction de l'os de la cuisse; elle commença au-dessus du genou au point où la diaphyse s’unit avec l’épiphyse. Le gonflement d’abord se développa vers le milieu, puis descendit vers l’épiphyse. La peau était légèrement rouge, l’articulation libre ; le malade ressentait seulement une lourdeur, dans les extrémités inférieures, qui rendait la marche difficile.
Été 1869. — Douleurs dans le {ibia droit, puis tuméfaction débutant dans l’extrémité inférieure, s'étendant ensuite vers la
région moyenne de l'os. Veines fortement dilatées.
Len
Le malade reste tranquille quatre mois.
En octobre 1869 nouvelle douleurs dans le même tibia avec tuméfaction ultérieure envahissant les deux tiers inférieurs du tibia.
Enfin douleurs et tuméfaction de l’ulna droit.
Observation VI / Eod. loc (Résumée) ”
Ch TA JAfans:
Après deux ans de travail, ressentit des douleurs dans le {bia gauche, douleurs surtout considérables au niveau de l’union du tiers supérieur et moyen du tibia. Tuméfaction consécutive qui envahit le tiers moyen.
6 semaines auparavant il avait souffert de l’omoplate droite Sept semaines avant de douleurs dans les métacarpiens gauches, dont le troisième fut le premier douloureux.
On constate en outre chez lui un épaississement des deux tiers
inférieurs du fémur,
Observation VII
Güssensauer. (Archiv. für Klinische Khirurgie,1875)(Résumée)
Ü OSTITIS MAXILL, INFÉR.
B... T..., 15 ans, ouvrier depuis trois ans. /
Avait été déjà atteint six fois, la première un an après son.
entrée à l’atelier,
TU
Il vient avec une inflammation du maxillaire inférieur à droite huit jours après résorption.
30 août. — Il retourne à la fabrique, et reste quatorze Jours bien portant, puis nouvelles douleurs des deux côtés du maxillaire inférieur.
Deux jours après, gonflement, gagnant peu à peu le milieu du maxillaire, comprenant le périoste et les parties molles. Douleur profonde spontanée.
20 octobre. — Il reste à peine une légère grosseur de l'os.
Les dents du malade étaient normales.
Mars 1872. — Avant-bras qauche (radius et cubitus) atteint, aux extrémités, avec développement vers le milieu de los; l’articulation du coude et le poignet sont mobiles et libres; la pro-
nation et la supination sont un peu douloureuses,
Observation VIII
Eod. loc. (Résumée).
Osrrris Rap ET ULNÆ UTRIUSQUE
O0... F..., 17 ans. Vient le 30 octobre 1871.
Était depuis deux ans en fabrique, et en bonne santé jusqu’à environ deux mois avant l’époque actuelle.
Poussée de douleurs osseuses très violentes aux deux avantbras, au-dessus des poignets.
Huit jours après douleurs dans le méfalarse droit qui débuta par le cinquième os. Tuméfaction ferme, analogue à du tissu fibreux, participation des parties molles.
Sortie e 16 novembre,après résorption.
Observation IX
Eod. loc. (Résumée).
OSTITIS FIBULÆ SIN.
J. J..., 16 ans.
Depuis trois ans ouvrier en nacre.
18 novembre 1871. — Vient le quatorzième jour après des douleurs à la cheville du pied gauche.
À son entrée on trouve une tuméfaction élastique et presque fluctuante de la région malléolaire du péroné gauche,
La fluctuation persiste, la peau rougit, on croit qu'il va se faire une suppuration, quand tout se résorbe de soi-même.
Sortit guéri le 23 décembre 1871.
Observation X
Ed. loc. (Résumée).
OSsTiTiIs ULNÆ DEXTRÆ.
D. J..., 15 ans, ouvrier tourneur depuis un an et demi.
Antécédents. — A 5 ans a été atteint d’une lésion du coude droit suivi de contracture.
Depuis plus d'un mois, il a remarqué à l’extrémité supérieure de l’ulna droite, au-dessous de l’olécrane un gonflement douloureux.
Résorption, guérison,
