‹ Contribution à l'étude de l'ostéochondrite disséquanteChapitre 13 sur 17 · OBSERVATION II · texte numérisé non relu

OBSERVATION II

M. L... I s’agit d’un cultivateur de 18 ans, robuste, sans tares héréditaires ou viscérales, n’ayant eu comme maladie qu’une pneumonie à l’âge d’un an et jouissant d’une bonne santé.

Depuis 3 ans il souffre du coude gauche, de done qui se sont accrues progressivement et s’accompagnant

‘d’une limitation de l’extension du coude et finissant,

en 1922, par l’obliger à cesser son travail. Il n’y a aucun traumatisme antérieur qui puisse RepAre compte des accidents actuels. i

Le malade, en novembre, se présente à la clinique où on trouve une articulation à reliefs normaux, avec vague point douloureux en arrière de l’épicondyle. L'extension ne pouvait dépasser 135°, mais les autres mouvements étaient libres.

- La radiographie montra à la partie inférieure du condyle externe de l’humérus gauche une zone éclaircie de un centimètre de diamètre et à contours déchiquetés. Cette zone lacunaire était séparée de l’articulation par. une mince bande osseuse et renfermait un petit foyer

rond et dense à contours nets et de la grosseur d’un pois.

On pensa alors à un foyer bacillaire avec séquestre

= et on fit de l’immobilisation pendant deux mois. L'état

ne s’améliora pas et finalement on dut avoir recours à une opération. ;

: Celle-ci montra au niveau du foyer une lacune dénudée de son cartilage. A l’un des bords, et relié à lui par des trousseaux fibreux, adhéraït encore un fragment cartilagineux de la grosseur d’une pièce de cinquante centimes. On enleva le fragment, on gratta la cavité et on referma l'articulation. Un mois plus tard, le malade, complètement guéri, avait repris son travail sans aucune gêne. PU |

L'opération avait imposé le diagnostic d'ostéochondrite in se du coude.

28 Un cas de corps étrangers articulaires multiples du genou ; avec ostéite disséquante ,

Par ROCHER et AYGUESPARE (Bulletin de la Société de Médecine et de Chirurgie de Bordeaux, 26 janvier 1923).

OBSER VATION

t Louis M..., 47 ans, habitant C..., jouissant d’une excellente santé, et ne s'étant jamais plaint auparavant de rhumatisme articulaire, a été victime d’un accident, il y a dix ans, qui a déterminé une torsion très brusque du genou droit, du fait de la chute d’une lourde caisse sur

la face externe de ce membre inférieur droit. Pendant deux mois, le genou fut gonflé (hydarthrose probable). Mais le malade ne s’arrête pas de marcher, de temps en temps il ressent ges douleurs à type rhuma- a

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