‹ Contribution à l'étude de l'ostéomyélite vertébraleChapitre 14 sur 18 · EVOLUTION ET PRONOSTIC · texte numérisé non relu

EVOLUTION ET PRONOSTIC

Cette affection est particulièrement grave. CRISEL dans ses statistiques affirmait une mortalité de 46 %.

Toutefois, la lecture des anciens mémoires et surtout leur confrontation avec les travaux récents, aulorise une révision plus optimiste de ce pourcentage.

Il existe, en effet, des formes aiguës et subaiguës où l'intervention pratiquée en temps opportun permet d’espérer une évolution favorable.

Il existe enfin des formes naturellement bénignes, n'intéressant qu'une partie de l’art postérieur ou juxtaméniscales.

Sans omettre les formes chroniques prolongées susceptibles de guérison, mais laissant à leur suite des fistules interminables.

La localisation des lésions à l'arc postérieur comporte un meilleur pronostic que latteinte du corps même de la vertèbre. ,

Lorsque l’évolution se fait inéluclablement vers la mort, celle-ci survient à la suite d’une septicémie ou septicopyolémie, ou de complications locales pleuro-pulmo-

naires ou nerveuses.

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