‹ Contribution à l'étude de l'ostéomyélite vertébraleChapitre 15 sur 18 · TRAITEMENT GÉNÉRAL · texte numérisé non relu

TRAITEMENT GÉNÉRAL

La vaccinothérapie joue un rôle adjuvant de premier ordre, ainsi qu’il ressort d’une observation fouillée rapportée par

— « Il s’agit d’une malade qui entre à l'hôpital souffrant depuis une semaine de douleurs Iombaïres intenses et irradiant aux flancs. La température est à 39°5. En raison d’une fausse couche récente, on pense à une affection annescielle. Deux jours après son admission, la malade ne peut plus se mouvoir. La sensibilité cutanée, les reflexes sont abolis au niveau des membres inférieurs. La vessie est paralysée, on la sonde.

« Le surlendemain, la douleur se localise à D 2 el aux deux premières lombaires que la pression trouve douloureuses. |

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« La ponction lombaire ramène une goutte de pus au bout de l'aiguille. La radio de face ne montre rien d’anormal. On pose le diagnostic d’ostéomyélite aiguë vertébrale et on décide une interventiqn chirurgicale.

« L'intervention révèle deux abcès extra-rachidiens sous les muscles des gouttières vertébrales.

« La laminectomie découvre des abcès intra-rachi-” diens. La culture du pus permet d'isoler le staphylocoque doré. » |

L'étude thérapeutique qu'il entreprend démontre péremptoirement le rôle très important de la vaccinothérapie qu’il faut systématiquement employer.

On a le choix entre

L’auto-vaccin, auquel MM, SAUTY et LANGEROK accordent la première place.

— Le stock-vaccin. Ce sont le bouillon de DELBET, le vaccin de l’Institut PASTEUR.

Quels en sont les résultats

1. Les uns sont indéniables, se caractérisant par une résolution rapide ou parfois l'accélération dans l’apparition, la limitation de labcès.

2. Parfois, ils sont moins nets. Ils consistent alors en une suppuration de moins longue durée.

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