HISTORIQUE

Pour rare qu'elle soit, l’ostéomyélite vertébrale s’est vu, néanmoins, consacrée une littérature médicale abondante. |

La première description en fut faite en 1879, par LANNELONGUE, dans ses classiques leçons sur l’ostéomyélite. Elle a été également le sujet de thèse de son élève CODEILHAN, en 1880.

De 1879 à 1898, on n'en retrouve publiés que quatre-vingt-cinq cas.

Kaux, BEiTH (Klin-chir, 1889), en rassemblaient quarante-et-un cas.

GRISEL établissail son remarquable rapport au VI Congrès de gynécologie de Pédiatrie (Toulouse, septembre 1910), grâce à quatre-vingt-cinq observations.

MaDiErR (Le Nourrisson), 1922, N° 5, page 168, publiait une observation qu'il estimait être la centsixième.

Depuis cette époque, nombreuses sont les publications, tant étrangères que françaises. Nous ne citerons que les plus marquantes

— Celles de MOUCHET, dans le nouveau traité de chirurgie (1913).

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— De MATHIEU (Nancy), dans la revue de chirurgie, 1924, N° 2, où il relate cinquante observations personnelles et remanie toute la question.

— La remarquable thèse de LABORDE (Paris, 1925), consacrée aux spondylites staphylococciques de l’adulte;travail portant sur trente-huit CAS, dont huit inédits, provenant de la pratique de Robineau.

Il convient également de ne pas omettre les observations, si intéressantes de BARANGER (Le Mans), à la Société Nationale de Chirurgie.

LD ATCGLIAVE,

— De LEFORT et INGELRANS,

— Et les articles pénétrants de

LErBovici, dans le journal de chirurgie, 1933 (deux cas observés dans le service de Lecène).

— STEINDLER, dans les archives franco-belges de chirurgie.

STEINBERG (Vienne), Frotschritte auf dem gebiete der Rontgensthrahlen (traitant des aspects: radiologiques de l’ostéomyélite aiguë vertébrale).

— De LABEYRIE (atteint lui-même de spondylite à staphylocoques) qui étudia les formes de l'adulte, mais en y incorporant les spondylites typhiques guérissant sans suppuralion et sans intervention chirurgicale du ressort des médecins.

En bref : première description magistrale en 1879 par LANNELONGUE qui envisageait trop exclusivement les formes de l’enfant et de l'adolescent.

LABEXYRIE étudia les formes de l'adulte tout en y comprenant les spondylites typhiques. -— LABORDE, le premier, isole les ostéomyélites vertébrales de l’adulte, metant en lumière :

— Leur fréquence relative.

— Leur traitement exclusivement chirurgical.

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Plus récemment, on trouve des communications à l’Académie Nationale de Chirurgie (Bulletin S. N. Chi., 9 et 16 juin 1928).

BICHAT rapporte deux observations de spondylite iombaire dues à Baranger, du Mans ; cas ayant évolué favorablement.

LARDENNOIS (observation d’une jeune fille ayant évacué par vomique un abcès du médiastin développé aux dépens de la troisième vertèbre dorsale).

ALGLAVE (observation d’une ostéomyélite vertébrale compliquée d’abcès à trois ans d'intervalle).

De cet historique brossé à grands traits, nous pouvons retenir trois choses primordiales

— La rareté de l’affection.

— Son évolution variable.

— Enfin et surtout, la difficulté extrême :

a) Du diagnostic précoce.

b) De la conduite thérapeutique.

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