ANATOMIE PATHOLOGIQUE

L'atteinte la plus fréquemment observée et celle de la colonne lombaire (53 %, d’après GRISEL).

Au niveau de la vertèbre, c’est l’are postérieur qui est électivement touché. Les séquestres sont fréquents.

D'après les documentations les plus récentes

— Pour LORELLI : latteinte primitive serait une lésion du disque.

— Pour LEBOvVICI : ce serait une ostéomyélite de croissance.

RamBaup et RENAUD ont précisé que les plaques épiphysaires de la vertèbre apparaissent entre dix-huit et vingt ans et que pendant longtemps encore se poursuit l’ossification vertébrale, jusqu’à trente ans pour LERBUS.

Donc, la plaque épiphysaire gardant sa richesse vasculaire, ne suffirait-elle pas à expliquer la localisation élective et la limitation au corps des vertèbres lombaires, chez l’adulte, des lésions dans certaines formes de lostéomyélite.

Cetle hypothèse est très intéressante, car sans négliger la gravité de l’affection, elle permet de se faire une opinion différente de celle qu’autorisaient les autopsies de LANNELONGUE,

LFrOD EEE

On peut, en effet, individualiser chez l’adulte une forme bénigne juxta-méniscale de l’ostéomyélite du corps des vertèbres lombaires siégeant sur l’are au niveau du corps vertébral, elle est à l’origine d’abeëès, soit extra- “achidiens, soit intra-rachidiens.