TECHNIQUE
Tous ces détails et gestes techniques nous ont été enseignés par notre maître le Docteur Roux- Berger, dans son service de l'hôpital Tenon. Nous disons ceci d’emblée pour éviter de le citer à chaque pas.
4. — Intervenir d'urgence, — le plus tôt possible. Depuis que Volkmann a dit, il y a plus d’un demisiècle : «Le sort d’une fracture ouverte dépend du 1er pansement », on a beaucoup répété sa formule. On ne la répétera jamais assez. Le médecin qui voit le premier une fracture ouverte doit expédier le blessé au plus vite dans un centre chirurgical, et ne pas perdre de temps en vains essais d’immobilisation ou de désinfection du foyer. Tout au plus peut-il ioder largement la peau, placer le membre dans un champ stérile, puis dans une gouttière, poser un garrot si l’hémorragie est importante, et si le transport n’est pas trop long.
Doit-on intervenir dès qu’on voit le blessé, si celui-ci est en plein shock ?
Nous ne reprendrons pas ici la question du shock qui a tant: partagé les chirurgiens. Dans les cas que nous étudions la question n’est pas : « ÂAmputer