CAS NON RÉCENTS ET PSEUDARTHROSES INFECTÉES

Nous n’avons envisagé jusqu'ici que le cas d’une fracture ouverte récente. Dans le cas de fracture ouverte non récente, fistulisée, suppurée, dans le cas de pseudarthrose infectée, l’ostéosynthèse ouverte peut rendre de très grands services, simplement, et à peu de frais. .

Quel que soit le type de la fracture initiale, quelle que soit la méthode thérapeutique mise en œuvre primitivement, nombre de fractures se trouvent, au bout d’un temps variable, dans un état déplorable que l’on peut schématiser en peu de mots :

__ ‘absence de consolidation — fistulisation avec persistance de suppuration, de douleurs et parfois de fièvre, dont l’origine ostéitique n’est pas douteuse.

Il s’agit de pseudarthroses infectées. -

Ces cas sont en réalité très voisins des fractures ouvertes récentes.

Il peut paraître paradoxal — et en tout cas dangereux — de placer au contact d’un foyer de fracture que lon sait nettement et gravement infecté un corps étranger métallique. Il semble que celui-ci,