OBSERVATION V (M. VERDELET

Homme de 29 ans, monteur aux ateliers de la Gare du Midi. À la suite d’une chute sur la région de l'oreille a présenté une tuméfaction du pavillon de l'oreille droite face externe.

3 Janvier 1922. — Traitement par compresses humides et pommade résolutive (belladone et iodure de potassium). Guérison le 20 Janvier 19922.

OBSERVATION VI (M. Verperer.)

Homme de 30 ans, aide monteur à la Compagnie du Midi. A la suite d'un coup reçu en travaillant chez lui présente un hématome du pavillon de l'oreille gauche. Cet accident remonte au mois de Novembre dernier et la tumeur reste stationnaire.

9 Janvier 1922. — Opération à la maison de santé. Anesthésie à la syneaïne. Incision et drainage. Liquide séreux. Guérison le 25 Janvier 1922.

OBSERVATION VII (M. VerpeLer.)

Homme de 20 ans, aide ajusteur à la Compagnie du Midi. Présente un hématome de l'oreille droite avec petite plaie. Pendant quelque temps tout a bien marché, la plaie s'est cicatrisée mais il se produit des phénomènes de suppuration. |

27 Janvier. -— Opération à l'hôpital Saint-André. Anesthésie locale à l’allocaïine. Incision, curettage, drainage.Il sort du pus et quelques caillots sanguins. Guérison le 3 Mars 1922.

Dans ces quatres cas, l'épanchement du sang s'était produit entre les cartilages et leur périchondre.

Nous pourrions ainsi multiplier les exemples et il est évident que les froissements et les écrasements rudes qui sont la cause de tant d'’othématomes, peuvent se rencontrer chez des hommes ou des femmes dans un grand nombre de professions. CoURTADE a publié, en 1900, une remarquable observation d’othématome double survenu chez un acrobate dont le rôle consistait à recevoir debout sur ses épaules un autre acrobate, après que celui-ci avait accompli le saut périlleux. Un beau jour que les pieds de l’athlète avaient frotté un peu plus fort que de coutume les oreilles de. son camarade, on vit se développer chez lui un othématome aux deux oreilles.

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Bien plus, les animaux eux-mêmes ont été trouvés porteurs d'othématomes et ces tumeurs portent chez eux Île nom « d'Araignées ». CASTELAIN a constaté qu'elles se produisent presque toutes chez les animaux porteurs de longues oreilles. Elles sont dues vraisemblablement aux chocs répétés de l'oreille contre la tête de l'animal ou contre son collier pendant la course.

Le froid et le chaud ont été invoqués comme causes susceptibles de déterminer la formation de l’othématome. PoriTzER a vu se développer cette affection à la suite d'un contact prolongé avec une vitre froide.

BIEHL rapporte une observation de soldat autrichien chez qui le froid est invoqué comme cause unique de l’othématome qu'il présente.

HeyrEeLpEeRr, en 1848, cite le cas d’un malade qui l'hiver traversant une montagne en portant un lourd fardeau sur l'épaule sentit brusquement une douleur vive à l'oreille; une tuméfaction se forma; c'était un othématome.

Cependant les auteurs signalent l’othématome à toutes les périodes de l’année. Sur 81 observations relevées par COMBEMALE, nous les trouvons répartis comme suit : 9 en janvier, 5 en février, 6 en mars, 8 en avril, 10 en mai, 7 en juin, 6 en juillet, 4 en août, 3 en septembre, 8 en octobre, 6 en novembre, 9 en décembre. Il existerait donc deux maximums assez nets : janvier et mai. Le froid et l’influence printanière sont donc deux facteurs étiologiques importants de l’othématome. On explique ce fait qu’en hiver on observe beaucoup de congestions cérébrales et que la vascularisation de l'oreille est solidaire de la circulation cérébrale. Au printemps, on constate beaucoup de coups de sang. L’othématome ne serait qu'une forme bénigne de ces accidents et le résultat d’un même processus. Cependant pourquoi l’'épanchement se fait-il dans l'oreille de préférence à tel.ou tel organe ? C’est que les vaisseaux de l'oreille sont moins protégés et reçoivent plus directement et plus fortement les impulsions cardiaques. MAssÉ signale un cas d’othé-