OBSERVATION XIII

(CoLLET ET MAyoux)

Suzanne B..., deux ans.

Adressée pour mastoïdite aiguë le 4 mars 1926. La mère est morte de tuberculose pulmonaire. L’affection a débuté très insidieusement. L'enfant n’avait pas maigri ni perdu d’appétit; ni corÿyza, ni angine. Sa grand’mère s’aperçoit, par hasard, de la tuméfaction rétro-auriculaire.

Examen. — Gros décollement de toute la région mastoïdienne et temporale gauche. Ecoulement purulent par le conduit. Pas de réaction méningée. Température entre 37° et 38°. Examen général négatif.

Le 6 mars. — Trépanation mastoïdienne. Incision de l’abcès qui conduit sur la mastoïde qu’on ouvre à la curette. Pus et fongosités dans les cellules peu nombreuses. Curettage et pansement. Inoculation au cobaye.

Le 22 mars. — Suites opératoires normales. L’oreille droite coule. Après lavage on voit une perforation à la partie antéroinférieure du tympan.

Le 15 avril, la plaie mastoïdienne est cicatrisée.

Le 28 avril 1926. — Le cobaye sacrifié présente des lésions de T. E. G.

Le 27 avril 1934. —— Excellent état général. Pas de fistule mastoïdienne ni de suppuration d'oreille à gauche. L’oreille droite suppure abondamment et le conduit est encombré de gros bourgeons.'

Examen de l’audition. — Oreille droite, montre 0 m. 40; limite inférieure 64; limite supérieure normale. Oreille gauche : comme à droite. Rinne positif.

Mai 1934. — Exérèse de volumineuses végétations adénoïdes. L'examen histologique et l’inoculation au cobaye sont négatifs.