‹ Contribution à l'étude de l'otologie française au cours de ces cinquante dernières annéesChapitre 118 sur 174 · Handbuch dèr Gevvebelehre, 5e édition, Leipsig · texte numérisé non relu

Handbuch dèr Gevvebelehre, 5e édition, Leipsig

j OTOLOGIE FRANÇAISE

reste assez marquée, si bien que j’ai réussi, par une pression exercée sur une coupe prise chez un enfant nouveau-né, à séparer complètement et nettement les deux zones l’une de l’autre. »

Des dissentiments s’étaient produits sur la façon de comprendre la véritable nature de ces corpuscules. Pour Corti c’étaient des noyaux, pour Kôlliker des cellules nucléées (réaction à l’acide acétique), opinion acceptée par Deiters. Chacune de ces cellules auraient un noyau contenant chacun un nucléole très petit. La membrane de la cellule serait très rapprochée, et échapperait facilement à cause de cela à l’observation. Les cellules enverraient des. prolongements qui joignent les cellules l’une à l’autre et se trouvent en avant et en arrière des cellules. Lœwenberg dit qu’il est resté douteux pour lui s’il en existe aussi sur les côtés. « Lorsque ces cellules, assez grandes du reste, ne sont plus conservées, il existe encore, dans les fossettes, un réseau défibrés anastomosées entre elles, et d’éléments fusiformes d’une’grosseur moindre : ces fibres se perdent en arrière dans le périoste.

« Il paraît donc qu’il faut distinguer deux espèces de tissus dans ces petites fossettes: l’un formé par les éléments plus grands que l’on connaît, et un autre réseau de tissu conjonctif à fibres plus fines dans lesquelles ceux-ci se trouvent logés.

« Pour ce.qui est du résultat de mes propres recherches, je me vois forcé de me prononcer aussi en faveur de la nature cellulaire de ces corpuscules; je n’ai qu’une chose à ajouter aux données émises par ces anatomistes, c’est que j’ai vu ces corpuscules envoyer des prolongements aussi en haut entre les saillies où ils se trouvent placés. Dans quelques préparations que j’ai obtenues du limaçon de l’homme, ces corpuscules faisaient complètement défaut. La substance "hyaline de la zone est remarquable par l’énergique résistance qu’elle Oppose aux agents chimiques les plus efficaces,, tels que les acides minéraux et les alcalis caustiques. On l’a comparée à la chitine. Les avis sont partagés, a ce que nous avons vu, sur la question de savoir si la ligne sillonnée possède ou non des vaisseaux sanguins. Mes observations m’ont démontré qu’il faut la résoudre d’une manière affirmative pour ce qui est dés animaux. J’ai trouvé des vaisseaux capillaires dans la bande sillonnée des embryons et des animaux adultes, par exemple chez un lapin où j’avais injecté les vaisseaux avec du bleu de Prusse soluble. La substance des saillies et des dents .n’a jamais présente de vaisseaux. » Mais si chez les animaux la région est vasculaire, il n’en serait pas de même chez l’homme.

Le canal de Lôwenberg, espace que comprennent autrement

ANATOMIE

que l’auteur la plupart -des histologistes actuels1 est cette partie du canal cochléaire qui est située au-dessus et en dehors de la membrane de Corti. Sur une coupe perpendiculaire à son axe on verrait, dit notre auteur, qu’il est limité : 1° par la membrane de Reissner ; 2° par là bande vasculaire ; 3° par la membrane de Corti. D’après Hensen il se terminerait en cul-de-sac à ses deux extrémités. Son bout inférieur d’après Hensen et Reichert se trouverait au ' voisinage du vestibule et commûniquerait avec le saccule par un canal très étroit (canalis reuniens). L’autre extrémité constituerait le cul-de-sac de la coupole.

L’auteur a suivi les rameaux du nerf cochléaire dans la lame spirale osseuse. Sorties de la traînée de cellules ganglionnaires auxquelles on a donné assez improprement le nom de ganglions de Corti les branches en question se courberaient à angle droit par rapport à la direction qu’elles avaient dans l’axe du limaçon. Traversant une cloison percée de trous qui sépare le canal spiral du tube cochléaire, elles se joindraient en faisceau, se divisant bientôt de plus en plus et formant au voisinage de la lame basilaire des languettes pointues assez étroites. Il y aurait des fibres nerveuses qui s’unissent à d’autres faisceaux pour les grossir, mais le résultat final resterait sensiblement le même et les fibres nerveuses sembleraient se terminer sur une même ligne ; mais ceci ne serait qu’une apparence trompeuse ainsi qu’on le verra plus loin. Lôwenberg signale à propos fies fibres à parcours longitudinal, comme Bôttcher qui en fait des rameaux aberrants sè recourbant latéralement et se continuant, dans le sens longitudinal, parallèlement au bord de la lame spirale. Sur une coupe prise sur le limaçon d’un lapin de 6 jours l’écrivain a pu suivre leur trajet ultérieur. Près de la bandelette sillonnée il a trouvé un faisceau de fibres « nerveuses, lesquelles arrivaient vers la périphérie en sens longitudinal, par conséquent en croisant les autres faisceaux ». Elles se recourbaient ensuite à peu de distance de la lame spirale molle, fie façon à entrer en sens radial entre deux autres bandes à parcours ordinaire. Ces fibres se terminaient ensuite comme les autres fibres nerveuses, c’est-à-dire en perçant la lame spirale molle, pour entrer dans la rampe vestibulaire. « J’avoue, dit l’auteur, que je n’ai pas pu suivre très loin vers l’axe le parcours de cette bandelette la lame spirale osseuse ayant été brisée plus en dedans par la préparation. Je ne communique cette observation que sous quelques réserves, me proposant de la con-

1. Voir, dans l’analyse que nous donnons de l’article de cet anatomiste; la façon dont Côyne comprend le canal de Lô-yvenberg.

trôler par des recherches ultérieures sur nombre de fibres et de fibro-cellules de nature non nerveuse. »

L’aspect varierait, du reste, suivant les points examinés. Ainsi, vers la lame spirale molle, la disposition des parties se modifierait de telle sorte qu’à proximité du canalicule nerveux le faisceau nerveux se resserre et est engainé par une trame formée par un tissu composé de fibres minces et de quelques corpuscules granulés. Plus ce tissu augmenterait d’épaisseur et plus la coupe du nerf apparaîtrait mince. Enfin les fibres nerveuses iraient entre la lame basilaire et le tissu précédemment décrit par Lôwenberg, espace dans lequel cheminent les nerfs, en s’appliquant à la lame basilaire.

« En s’approchant du canalicule, ce tissu envoie en haut des prolongements qui séparent les faisceaux nerveux et s’unissent à d es formations fibreuses analogues, qui partent les uns de la surface inférieure du commencement de la lèvre tympanique de la bandelette sillonnée, les autres plus en dedans de certaines fibres du périoste que nous étudierons plus tard . Souvent il y a formation de ronds et d’anses où les fibres parties d’en haut et celles parties d’en bas se rencontrent. Finalement le tout s’insère à la lame basilaire. Dans la partie inférieure du limaçon, où les plaques osseuses vont jusqu’à la lame basilaire, le nerf est partout recouvert par celles-ci et ne reçoit par conséquent pas de fibres des parties molles. »

h) Travaux de Coyne et de Cannieu. — 1. — Côyne qui avait précédemment (article : Oreille du Dictionnaire Dechamhre ) étudié avec tant de détails la membrane de Gorti est revenu en 1896 ( Bulletin Acad, des sciences de Paris ) sur son insertion dans une note écrite en collaboration avec son élève Cannieu.

Frappés des divergences des histologistes1 2 sur ce pointimportant de l’anatomie du labyrinthe membraneux les deux auteurs ont étudié cette question sur l’homme, le chat, le chien, le cobaye, le rat, la souris, le mouton et. le bœuf. Ils n’ont jamais vu, comme l’affirme Lôwenberg, cette membrane prendre son insertion ex terne sur la paroi externe de la rampe cochléaire au niveau d’une sorte de bourrelet situé sur le ligament spiral. Le plus souvent cette membrane se terminerait en apparence librement - au niveau et au-dessus de la papille spirale sensorielle, contrairement à ce

1. Voir Otto Rickenbacher (Untersuchungen über die embryonale Membrana tectoria des Meerschweinchens. Thèse de Doctorat. Wiesbaden, 1901) et Steinbrügge (Die Histologie des Hôrnerven und des Labyrinthes in Traité des maladies des oreilles de Schwartze, 1 vol.).

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