‹ Contribution à l'étude de l'otologie française au cours de ces cinquante dernières annéesChapitre 119 sur 174 · Ainsi que Ranvier et Mathias Duval · texte numérisé non relu

Ainsi que Ranvier et Mathias Duval

ANATOMIE

qu’avait cru voir autrefois Côyne (adhérence de la membrane de Corti aux cellules du sommet, aux piliers ainsi qu’aux deux ou trois premières rangées des cellules de Corti). Des coupes intéT ressante leur firent penser qu’il y avait eu dans les cas où la membrane se terminait en apparence librement un accident de préparation (tel qu’une rupture), caries cellules précitées de Corti semblaient déplacées et on observait des irrégularités de la membrane comme s’il y avait eu une déchirure. Grâce à une technique perfectionnée ils ont pu constater qu’il en était bien ainsi et que les adhérences externes commençaient même plus tôt que Côyne l’avait indiqué autrefois.

2. — Ils ont fait aussi une étude très approfondie de Y épithélium sensoriel auditif* (voir Ann. mal. de l'oreille, 1895).

Leur travail est réparti en deux paragraphes : 1° les taches et les crêtes acoustiques dont la structure épithéliale est identique ; 2° l’organe de Corti bâti sur le même type, mais présentant des particularités intéressantes.

Voici ce qui se passe dans le vestibule et les canaux semicirculaires au niveau des parties sensorielles de ces cavités.

L’épithélium de ces formations aurait la même constitution, non seulement chez des individus différents, mais encore chez des espèces diverses. Toutefois les espèces de mammifères étudiées (rat, souris, cobaye, lapin, chien, chat, homme) offriraient deux types de structure bien tranchés. L’un serait caractérisé par la présence de quatre rangées de cellules superposées (carnassiers, homme); l’autre n’en posséderait que trois.

« Chez les rongeurs, c’est-à-dire chez là souris, le rat, le cobaye et le lapin, lès trois rangées de cellules apparaissent facilement et on est tenté tout d’abord d’accorder à ces taches et à ces crêtes acoustiques la structure que leur donnent encore les ouvrages classiques. Mais, d’après nos recherches, si ces cellules semblent disposées sur deux couches et paraissent tout d’abord constituer deux assises superposées, l’observation permet de voir, sur des coupes traitées par l’hématoxyline cuivreuse et par le nitrate d’argent, que cet aspect résulte d’une faussé stratification ; que chacune de ces cellules prend naissance sur la membrane basale et va se terminer par un mince filament protoplasmique au niveau de la surface libre de l’épithélium entre les cellules ciliées de. l’organe acoustique.

1.. Voir Kaiser (Das Epitheî der Cristæund Macuîæ acusticæ. Arch. f. Ohr 1891, vol. XXXII) et Held (Zur Entwîcklungsgeschiclite des Cortiscben Organes und der Macula acustica bei Saügethieren and Vijgeln. G. R. Soc. sc. de Leipsig, 1909).

l’otolôgie française

« Ces cellules, qui forment ce que les anciens appelaient la couche inférieure des cellules basales, sont en effet en contact avec le basement membrane par une extrémité renflée à protoplasma granuleux, contenant un noyau volumineux. De cette large base protoplasmique part un prolongement supérieur allant se terminer à la surface de l'épithélium par un léger évasement.

v Les éléments qui forment la couche supérieure présentent aussi un renflement protoplasmique, avec un noyau volumineux. Mais ici le ventre de la cellule n’est plus en contact avec la membrane basale, il est situé au-dessus du renflement protoplasmique des cellules précédentes.

« Quant aux cellules ciliées des rongeurs, elles sont disposées sur une seule rangée dans les taches et les crêtes acoustiques. Ces cellules présentent un ventre renflé, ovoïde, à grosse extrémité tournée vers la membrane basale. Du ventre de la cellule s’échappent des prolongements protoplasmiques inférieurs ; prolongements grêles peu nombreux (3 à 4) qui s’insinuent entre les cellules de soutien sous-jacentes et vont se terminer sur la membrane basale elle-même. Un gros noyau occupe le ventre de la cellule.

« Ces cellules ciliées ont donc ici même origine et même terminaison ; elles prennent naissance par de minces prolongements sur la membrane basale pour finir au niveau de la surface du bourrelet épithélial ».

Dans un deuxième type comprenant les carnassiers et l’homme, les cellules épithéliales ne différaient des précédentes qu’en ce qu’elles paraissent disposées sur deux rangées : supérieure et inférieure. .

« Dans ces formations, en effet, la première rangée de cellules garnies de cils possède des éléments en tout semblables à ceux des rongeurs. Quant aux cellules qui sont situées au-dessous de la première couche, elles reproduisent le même type comme forme et ne diffèrent de celles de la couche supérieure que par un col plus allongé. On retrouve dans ces éléments un renflement ventral, correspondant à un noyau volumineux d’où part un prolongement supérieur allant en diminuant, de plus en plus, jusque vers son milieu pour augmenter insensiblement de volume jusqu’à sa terminaison. De la partie inférieure de ce renflement s’échappent deux ou trois prolongements grêles ; prolongements qui s’insinuent entre les cellules de soutien sous-jacentes pour aller se fixer sur la membrane basale.

« L’apparence de stratification est due encore ici à ce que les

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renflements ventraux de ces secondes cellules se disposent audessous de celui des premières.

« Quant aux cellules de soutien sous-jacentes, elles présentent la même forme et la même disposition que chez les rongeurs. » Dans le limaçon, la partie sensorielle ne différerait pas- autant qu’on l’a dit du plan anatomique d’après lequel sont construites les taches et crêtes auditives 1 .

L’organe de Corti posséderait également des cellules de soutien . et des cellules sensorielles, touchant, les premières par un corps assez volumineux à la membrane spirale et se terminant par un col allongé au niveau delà surface épithéliale, dispositions que présentent toutes les cellules de soutien. « Les cellules sensorielles de l’organe de Corti 2 ou celles du sommet offrent à observer des dispositions diverses. Ici c’est le corps volumineux qui est supérieur, tandis que la portion effilée est inférieure. Quand on examine les cellules de Deiters (cellules de soutien) et les cellules de Corti en place, on voit que le renflement de l’une correspond à la partie grêle de l’autre et réciproquement. Dans les formations on trouve donc également deux sortes de cellules, ayant toutes même origine et même terminaison. Si on s’en tient à un examen superficiel on croirait encore ici avoir affaire à un épithélium stratifié composé de deux couches de cellules.

« Qu’il y ait deux', trois ou quatre couche de cellules, elles ont toutes même hauteur, même origine et même terminaison. Aussi peut-on considérer ces divers épithéliums sensoriels, comme dérivant d’uii épithélium primitif cylindrique simple qui prendrait l’apparence d’un épithélium cylindrique stratifié pour constituer les bourrelets épithéliaux sensoriels où se rendent les terminaisons nerveuses ».

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