Revue de Neurologie, 1904, p
2. On trouvera exposées plus loin dans le paragraphe « Périodiques » de notre chapitre de physiologie les idées de l’auteur.
410 l’otologie française
« La perception de l’ébranlement est générale dans la série des êtres et dans la diversité des tissus ; elle est l’effet d’une analyse tactile immédiate, si sensible que chez beaucoup de sourds et de sourds-muets, on se figure rééduquer et réveiller l’audition, alors qu’on ne fait qu’éveiller et éduquer la perception d’ébranlement 1 . Elle appartient à la sensibilité générale, à la tactilité superficielle et profonde, et comme telles, ses vicissitudes physiologiques et pathologiques sont du plus grand intérêt en clinique neurologique. »
VII. Traité de physiologie de Morat et Doyon. — Morat et Doyon se sont inspirés presque exclusivement des travaux de Bonnier dans le chapitre de leur traité de physiologie qu’ils ont consacré à l’ouïe. Comme lui, ils admettent l’hypothèse de l’enregistrement pour l’audition ainsi que l’existence des fonctions baresthésiques, manoesthésiques, etc. Les canaux semi-circulaires recevraient des excitations venues du milieu externe où nous sommes plongés, des excitations intrasomatiques dues à la répartition des liquides labyrinthiques (Breuer, Crum-Brown, Goltz). Ils seraient le point de départ d’une . régulation du tonus des muscles striés, d’une orientation subjective et objective. C’est encore les travaux de Bonnier-qu’ils utilisent pour l’étude du vertige, pour la fixation du trajet des voies auditives intraencéphaliques. Ils tirent des données actuelles de la névropathologie les brèves notions qu’ils donnent sur la surdité physique, sur la surdité corticale, sur la surdité proprement psychique ou des objets, sur la surdité Amrbale ou des mots.
Ils empruntent à Ewald la relation d’une expérience qui montre bien le rôle comparé du labyrinthe, de l’écorce cérébrale et des autres organes sensoriels tels que le tact et la vue dans la notion d'espace et la conservation de l’équilibre. Elle se fait sur le chien et consiste à réaliser des ablations méthodiques des deux labyrinthes et des deux zones tactiles en constatant après chaque opération les effets immédiats et le déficit permanent qui résulte de ces ablations. Bien que l’animal ait ainsi perdu les notions spatiales labyrinthiques puis tactiles, il a conservé comme le démontre un examen attentif les notions spatiales d’origine visuelle. L’animal est encore capable d’un certain degré de rééducation des mouvements de locomotion mais à une condition, c’est qu’il soit laissé à la lumière.
1. Bezold. Urbantschitseh, Marage parlent dans ces cas de l'utilisation de restes auditifs; si l’idée de Bonnier se vérifie, elle sera grosse de conséquence.
PHYSIOLOGIE DE l’ OREILLE
VIII. Traité de physiologie de Gley. — L’auteur (Traité élémentaire de physiologie, Paris, 1910, chez Baillière, p. 825), après avoir rapidement esquissé les notions indispensables d’anatomie et d’acoustique pour bien faire comprendre le fonctionnement de l’oreille, aborde la physiologie de l’appareil auditif et, s’occupant An pavillon, déclare qu’il n’est guère utile pour recueillir les sons ; mais, s il ne joue pas comme chez certains mammifères le rôle de cornet acoustique 1 , il serait précieux pour « juger de la direction des sons ». Il rappelle à ce propos les expériences bien connues de Gellé avec le tube interauriculaire. Quant au conduit il pense, comme la majorité des auteurs, qu’il y a transmission par l’air et par les parois de ce canal2. Ce dernier servirait aussi de voie d’écoulement aux ondes sonores (Hinton, Gellé). « Accessoirement la sensibilité du conduit auditif externe jouerait un rôle protecteur pour l’organe de l’ouïe. » A l’entrée du conduit se trouvent, en effet, des poils dont l’excitation intense pourrait provoquer des réflexes en apparence singuliers, sentiments de malaise ou de trouble, envie de vomir qui avertissent des atteintes possibles à l’intégrité de l’appareil auditif. « Ces poils peuvent aussi arrêter les poussières et les insectes.» Les sécrétions seraient également un moyen de défense en fixant par le cérumen les corps étrangers sur les parois des conduits.
Le tympan jouerait essentiellement le rôle d’un appareil collecteur 3. Il serait disposé à osciller sous toutes les vibrations comprises dans l’intervalle des sons perceptibles, tandis que les plaques n’entreraient en action que pour un son déterminé analogue au multiple de leur ton propre (Helmholtz). Ceci serait dû à sa tension variable par le muscle interne du marteau ; quant au muscle de l’étrier, son action serait encore très obscure. Le muscle du marteau serait innervé par le trijumeau, celui de l’étrier par le facial et leur fonctionnement serait purement réflexe. Gley pense que l’air de la caisse peut conduire le son au laby-
1. Voir pour là discussion les paragraphes concernant Mathias-Duval, Gôyne, Gellé et Bonnier.
