‹ Contribution à l'étude de l'otologie française au cours de ces cinquante dernières annéesChapitre 61 sur 174 · Voir notamment la thèse de Coudert analysée plus loin · texte numérisé non relu

Voir notamment la thèse de Coudert analysée plus loin

3. Voir à propos de ce canal les mentions bibliographiques annexées aux paragraphes correspondants de nos analyses de Sappey et de Tillaux et Anton (Studien über das lymphatische Gewebe in des Tuba Eustachii beim Kinde. Wien. klin. Wochens., 1900, vol. 49).

e’otologie française

avant. Il rappelle aussi d’après Huschke 1 que la trompe subit un léger mouvement de torsion en vertu duquel son côté externe devient inférieur, tandis que son côté interne devient supérieur. Ce conduit aurait de 35 à 45 millimètres dont le tiers seulement pour la portion osseuse2. Son calibre mesurerait 5 millimètres de hauteur, 3 millimètres de largeur à l’orifice tympanique, 2 millimètres de hauteur, 1 millimètre de largeur à l’isthme, 8 millimètres de hauteur, 5 millimètres de largeur à l’orifice pharyngien. La forme triangulaire du pavillon tubaire serait la plus fréquente et c’estpourquoi l’auteur lui distingue une lèvre postérieure, une lèvre antérieure, une lèvre inférieure dont il énumère minutieusement les rapports. Il rappelle que, d’après Urbantschitsch, la distance qui sépare le pavillon de l’entrée postérieure des fosses nasales varie de 53 à 75 millimètres. Il accepte cependant l’opinion de Tillaux d’après laquelle l’orifice pharyngien 3 serait séparé de ses quatre points cardinaux par une distance moyenne de 10 à 12 millimètres, mais ce serait là un chiffre empirique bon pour la pratique, mais non d’une rigueur absolue comme le démontrent les mensurations de Kostanecki.

La disposition du cartilage de la trompe est étudiée d’après les recherches de Schwalbe et de Zuckerkandl. L’auteur croit que si Moos et Troeltsch opinent pour l’existence de cartilage hyalin, Rüdinger et Gruber pour l’existence de fibrocartilage, c’est qu’ils ont étudié ce dernier à des périodes différentes de la vie, le cartilage delà trompe étant d’après Urbantschitsch hyalin chez les jeunes sujets, fibreux chez les adultes ; il serait même: fibro-élastique d’après Reissmann. Quant aux dimensions réciproques de la lame cartilagineuse et de la lame cellulo-fibreuse, elles sont décelées grâce à la méthode souvent employée par les anatomistes récents des coupes perpendiculaires à sa longueur suffisamment multipliées. Rien de nouveau pourtant sur ce sujet et sur la structure de la muqueuse, sauf que l’auteur signale les glandes intraépithéliales mentionnées par Citelli en 1905 et les formations lymphoïdes retrouvées par Gerlach chez l’enfant. Testut ne fait que citer les trois sources d’où la trompe reçoit ses vaisseaux artériels, mais sans entrer dans une description

1. Bearbeitungdermensehlichen Gehôrorgans (Sômmering, Anat.,vol. 5).

2. Voir les mensurations de Bezold (Corrosionsanatomie), d’Urbantschitsch (. Arch . f. Ohrenh., vol. 10, p, 6), de Poirrier (voir plus loin notre analyse de cet auteur), de Tillaux (voir notre analyse de son anatomie topographique) .

3. Voir Künkel (Ueber die Lage der Ostium pharyngeum in fœtal Leben in Hasse s Anatomische Studien, 1869) et Zuckerkandl i Zur Morphologie der Gesichtschâdel. 1877).

ANATOMIE

de celles-ci 1 . Pour les lymphatiques, il cite le travail de Most 2 .

Le labyrinthe* est exposé d’une façon très intéressante d’après les travaux les plus récents parus en Allemagne. C’est une excellente mise au point de l’état actuel de la science, mais ne renfermant comme, il fallait s’y attendre, ainsi que les exposés de ce genre, rien de bien original. Du moins Testut a eu le mérite de rendre accessible aux lecteurs français des détails de structure souvent passablement obscurs pour les non initiés dans les textes originaux. Il a eu le mérite de multiplier des figures qui unissent à une belle exécution artistique une louable exactitude. Il y a aussi des schémas remarquables qui faciliteront la compréhension de passages difficiles en parlant clairement aux yeux, tel celui représentant le vestibule osseux vu par ses parois externe, supérieure et postérieure, et la figure demi-schématique consacrée à la paroi interne du vestibule grossie cinq fois. La partie squelettique proprement dite avait déjà été étudiée préalablement dans la partie du son traité consacré à l’ostéologie et le lecteur fera bien de s’y rapporter. Testut insiste sur ce fait que la lame spirale naît dans le vestibule et par conséquent appartient à cette cavité par sa portion initiale ; mais elle n’arriverait pas au contact delà paroi externe du vestibule dont elle serait séparée par une petite fente à laquelle il donne le nom de vestibulo-tympanique. « Je l’ai rencontrée constamment, quoique avec des dimensions variables sur tous les temporaux, une trentaine environ, que j’ai examinés à ce sujet. » L’écrivain assigne une longueur de 15 millimètres au canal demi-circulaire supérieur, 18 millimètres au postérieur, 12 millimètres à l’externe. Un schéma rend compte de ces trois parties constituantes du limaçon. Une autre figure demi-schématique figure une coupe transversale du limaçon osseux : l’un des segments est vu par # sa surface de coupe . Deux autres schémas montrent le canal de

1. Pour la circulation en général du labyrinthe, consulter Eichler- (Abhandlungen der matb. phys. Klasse des Kœniglichen Sâchsischen, Gesellschaft der W issenschaften, t. XVIII, 1892, chez Hirzei.

Pour les veines voir Zuckerkandl ( Monat . /'. Ohrenh., vol, 10, p. 4). D’après Rebsamer la dure-mère formerait un repli qui passant par la fissure sphéno-pétreuse, accompagnerait la partie convexe du cartilage d.e la trompe jusqu à la portion osseuse de ce conduit. Or ce repli serait très riche en vaisseaux.

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