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joue un rôle non seulement comme oïgane générateur mais encore comme glande à sécrétion interne. La connaissance de cette sécrétion a permis d'expliquer les troubles qui succèdent à la castration de la femme jeune et dont l'intensité est souvent telle que, non seulement elle ne permet pas le retour intégral à la vie normale, mais que bien souvent elle remplace une infirmité par une autre. Ces considérations ont justifié encore davantage la tendance conservatrice. Pozzi, Delbet, Tuffier, Legueu en furent tour à tour les plus chauds parti- Sans. |

Deux procédés sont employés en chirurgie conservatrice de l’ovairé : l’igniponcture et la résection partielle. L'igniponeture fut vulgarisée’ en France par Pozzi. Cette opération fort simple consiste à détruire au thermocautère tous les petits kystes que l’on aperçoit à la surface &e l'ovaire. Mais cette opération ne s'adresse pas à la cause de l’ovarite, de plus, elle détruit en surface des kystes et ne permet pas de juger, même d’une façon incomplète, de la valeur de l'organe traité. Pour parer à ce dernier argument, M. G. de Rouville fait une ouverture exploratrice de l’ovaire qui permet de détruire les kystes en profondeur ; mais la surface détruite au thermocautère devient souvent une zone d’adhérences ; aussi cette opération a-t-elle donné beaucoup de mécomptes, Pozzi lui-même l’a à peu près abandonnée ; cependant elle compte encore de nombreux partisans.

La résection partielle, pratiquée d’abord en Allemagne par Schrœdrer, fut vulgarisée par Martin, Pozzi et

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. Walther. Cette opération, elle. aussi, a ses détracteur Le x Franck prétend que la résection. éiticiie, ne s'adr de | sant pas à la cause de l’ovarite sclérokystique, est. PRES faitement inutile. De plus, la surface de résection devient, :3 elle aussi, très souvent l'origine d’ adhérences plus douloureuses par la suite que l'ovarite elle-même. Pour 6 pondre à ces arguments, certains chirurgiens tels. que * - Jabouley en 1908, puis Jonnesco, Hallopeau, Leriche si Cotte, s'adressant à la cause nerveuse pratiquèrent as

sympathectomie périhypogastrique avec résection Re e

nerf présacrés. D'autres, Cotte, Violet, nos Maîtres Laree et Loue S adressant à Ja cause vasculaire, ont

épiploïque libres à Rens e ne. SR

Nous avons a St-Germain les différentes étapes du traitement conservateur de l'ovarite selérokystiq La simplicité de l'igniponcture nous à d’abord séd “an on AL fois des malades hante subi

tion, si elle n’était pas Durs nuisible, était tout moins parfaitement inutile. Ees kystes $ étaient repri duit comme avant. Nous avons alors essai é la résect partielle. Ce traitement paraissait plus radical ; mais. CHR gros inconvénient, si sons que eo. la

douloureuses. Pour non ces. D .. : rien plus simple que d’avoir recours à une se épiploï Hbré 22 ; SR É SX.