OBSERVATION III

M..., trente-cinq ans, tirailleur sénégalais, est admis à l’ambulance de K..., le 15 juin 1917, au troisième jour de la maladie qui a débuté brusquement par des frissons, une grande lassitude, de la céphalée et des vomissements. Les vomissements persistent encore; ils sont bilieux et surviennént fréquemment. Le malade se plaint d’une vive douleur épigastrique. La température estélevée (39°8). Le pouls bat à 122. Pendant les troisjours suivants la courbe thermique oscille entre 39 degrés et 4o°5. La rate est accessible à la palpation, elle est douloureuse, la région hépatique est sen. sible, maïs le foie ne paraît pas augmenté de volume ; la langue est légèrement saburrale; les urines sont albumipeuses.

Les symptômes généraux s’accusent davantage dans la soirée du 18, mais au cours de la nuit, au sixième jour de la maladie, la défervescence thermique se produit à la suite d’une crise sudorale. Le lendemain 19 juin, la température est de 35°6. L'apyrexie dure six jours ei déjà le malade

semble en voie de guérison. Maïs le 24 juin, la température

s'élève à nouveau à 37‘8; elle atteint le lendemain 38°6 dans la matinée, et 39°8 le soir.

L'examen du sang révèle la présence de spirilles de la fièvre récurrente. L'injection intraveineuse de novarsenobenzol (o gr. 30) est pratiquée le soir même. Elle ne détermine pas de réaction appréciable. Le lendemain matin la température était de 35°7."L’apyrexie se maintient à l’exception d’un léger mouvement fébrile survenu dix jours après la rémission thermique. La température s'élève à 38 degrés pendant quelques heures (rebounding fever). La convales-

cence se poursuivit sans autre retour fébrile.

Les observations suivantes, au nombre de cinq, concernent des malades qui ont reçu au cours de leur deuxième accès une injection intraveineuse de o gr. 15 de novarsenobenzol.