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n’est pas découvert. Les suites opératoires furent en tous points normales, le comblement de la plaie se fait bien et on se disposait à rendre l'enfant à sa famille lorsqu’une rougeole survenue le fait diriger sur le service de contagieux.

L'enfant revient dans le service d’O.R.L., les délais des contagions écoulés. La cicatrice de la plaie mastoïdienne est soufflée du fait de l'infection morbilleuse. Le 15 mars, on en pratique l’incision et l’on donne un coup de curette superficiel pour enlever quelques bourgeons sans pousser plus loin l’acte opératoire.

Le 20 mars, l’apparition d’un syndrome méningé très marqué. Hémicranie à maximum occipital gène des mouvements du cou, douleurs à la pression des muscles de la nuque. Le pouls est irrégulier, ascension thermique à 40°3.

Les signes s’accusent rapidement au cours de la journée. Il existe du nystagmus bilatéral, horizontal rotatoire. Deux vomissements sont survenus au début de l’après-midi, température 41°. L'enfant est agité, la nuque raide ; le signe de Kernig manifeste. Les réflexes sont à peine plus vifs que normalement.

On pratique immédiatement une ponction lombaire. Elle montre un liquide franchement purulent.

L'examen après centrifugation caractérise, outre quelques cellules mononucléées, des polynucléaires abondants et en assez grand nombre, altérés. Présence de cocci gram positif groupés parfois en diplocoques, parfois en très courtes chaïînettes.

L'intervention est pratiquée vers la fin de l’aprèsmidi.

Après culture, le laboratoire transmet (20 mars) la réponse suivante :

Cocci gram positif disposés en amas dans les cultures sur géloses, en chaînettes dans les cultures sur bouillon