EN QUE

lons deux ans plus tard. Son père et sa mère ont tous deux une excellente santé. Le petit Henri R.. est leur seul enfant.

Le début de l'affection actuelle semble remonter au dimanche 25 avril, et se manifeste par une légère céphalée occipitale. Le lendemain, l’enfant se plaint de douleurs au niveau de la nuque, qui ne l’empêchaient pourtant pas d’aller à l’école. Le mardi 27 avril se passe normalement. Quand l’enfant revient de classe, le mercredi à midi, il accuse à nouveau un peu de céphalée et sa température atteint 39°5. Sa mère le couche et le met à la diète. L'enfant la nuit suivante est très agité.

La journée du jeudi 29 avril est bonne et la fièvre a disparu, mais, au cours de la nuit, l’insomnie est rendue presque complète par une douleur bilatérale siégeant sous l’oreille et suffisamment vive pour entraîner un léger trismus.

Le 30 avril, le matin, la fièvre est remontée à 38°5, et les parents appellent auprès du jeune malade leur médecin, que son examen clinique oriente vers le diagnostic de rhino-pharyngite et qui prescrit diète, gargarismes, etc. et une thérapeutique hépatique, car le foie lui semble un peu gros. À 6 heures du soir survient un vomissement, le premier depuis le début de la maladie. L'enfant devient alors plus abattu et semble tomber dans une demi-somnolence dont il ne sort que pour crier ou pour faire des mouvements inconsidérés. À 7 heures du soir, la fièvre atteignant 40°5, les parents de l’enfant appellent à nouveau leur médecin qui constate, vers 22 heures, une raideur de la nuque avec léger Kernig, de la contracture, du délire et surtout, fait qui l’inquiète, une mydriase très intense de la pupille gauche avec perte du réflexe à la lumière. Il pratique aussitôt une ponction lombaire, qui donne un liquide louche et il

adresse immédiatement celui-ci à un laboratoire, aux