CONCLUSION

L. — La chorée n’est pas une névrose, mais une manifestation de lésion organique.

I. — Elle est le résultat d’une encéphalite légère résolutive.

JL — Elle affecte l'écorce cérébrale et les noyaux

gris centraux, ce qui explique les mouvements choréiques.

* IV. — Elle est le résultat d'une encéphalite infectieuse qui peut être provoquée par toute infection, mais en particulier par le rhumatisme, l'encéphalite aiguë épidémique et « surtout » la syphilis.

V. — Parfois il sera difficile de dépister cette syphilis. Il faut alors rechercher avec le plus grand soin les stigmates chez l'enfant, la réaction de Wassermann dans le liquide céphalo-rachidien et dans le sang examiner au point de vue chimique et cytologique le liquide céphalo-rachidien et faire une enquête sérieuse chez les parents.

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VE — Lorsqu'on aura reconnu la nature syphilitique de la chorée, ou lorsque cette chorée sera de nature indéterminée, il faudra instituer un traitement énergique au novarsenobenzol en injections intraveineuses.

Tous les faits que nous avons rapnortés sont des preuves nouvelles à l'appui de l'influence considérable que prend la syphilis héréditaire dans la détermination de nombreux états nerveux dont nous ignorions la cause et que nous rattachions à une hérédité nerveuse incertaine.

L'hérédo-syphilis dont la part devient de plus en plus prépondérante dans la constitution des états pathologiques du système nerveux chez l’enfant et l’homme jeune fournit dans bien des cas l'explication étiologique qui nous échappait trop souvent.