PRET
Î On décide de tenter l’élongation des brides par une, cure de sels d’or intra-pleurale.
La première injection de myoral est faite Je 13 mars au cours d’une insufflation, dose injeciée 0 gr. 05, légère réaction fébrile, vagues douleurs dans
\ le côté.
Deuxième injecion de myoral le 21 mars, même dose.
Troisième injection de mvoral le 28, dix centigrammes. À
Cette injection révèle une assez violente douleur dans le côté gauche qui cède assez rapidement à la prise d’aspirine.
La quatrième injection a été faite le 4 avril, elle - - est, celle-ci, bien supportée, à part un petit clocher thermique, le soir même de l'injection.
La malade attendant ses règles, on remet de quelques jours l'intervention qui devait se borner à une
pleuroscopie, mais un cliché tiré le 6 avril montre
une transformation notable de l'image radiologique :
l'espèce de voile qui maintenait béantes les lésions, s’est à la fois divisé et affiné, la caverne est actuelle- Le ment sous-tendue par une bride latérale d’aspect cordoniforme Cf dans la partie interne par un large 2 voile semé de renforcements vers le sommet ; il existe un pilier avec implantation en éventail, l’extrême base est toujours très collabée, on note une très “1 légère réaction liquidienne d’un travers de doigt de hauteur malgré des pressions strictement maintenues ] en négative. (Maximum 4, —3), il existe du côté
droit une hernie du médiastin.
Intervention le 18 avril 1940 (Dr. WEILLER).
Dès l’introductio du pleuroscope on constate l’existence de la bride cordoniforme latéro antérieure signalée; le voile médian, le pilier interne affectent les formes que la radiographie permettait de supposer. Section aisée de la bride cordoniforme latérale, un peu moins facile du voile médian, qui est beaucoup plus renforcé par des piliers fibreux qu’on ne le supposait de prime abord; Je pilier postérieur est très épais, sa section, qui est effectuée au rouge sombre à cause de son aspect très congestif, est assez longue, mais non douloureuse; tout à fait en arrière, à la fois dans la région postéro-interne, on note l’existence d’une petite bride qui s’insère sur un gros vaisseau et qui est si courte qu’on ne peut songer à la sec- Gionner, durée de lintervention 35 minutes, pas d’incident.
-Un cliché, pris le 23 avril, montre un pneumotho-
.rax sublotal, seule persiste la petite ficelle qui vient
d’être signalée et qui est sectionnée, le 14 maï, sans
aucunc difficuité en trois minutes. De 3 à 4 millime-
ires de longueur qu’elle présentait au début, elle at-
-{cint maintenant près de six centimètres.
Le cliché du 20 mai montre un pneumothorax fotal en parfait équilibre de collapsus sur les deux lobes pulmonaires, la disparition presque totale de lexsudat du début.
La bacilloscopie immédiate est négative pour le BK.
La malade quitte l’hôpital en parfait état avec re-
prise de poids de 3 kgs.
