‹ Contribution à l'Étude de la Cure Opératoire des Hernies Inguinales Congénitales Chez l'EnfantChapitre 13 sur 27 · NUE · texte numérisé non relu

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dans ce cas particulier, il s'agit plutôt de hernie acquise que de hernie congénitale, puisqu'on sait que les épiplocèles sont bien rares chez les enfants. Félizet recommande aussi le bandage à pelote concave dans le traitement des hernies irréductibles. Nous nous sommes déjà expliqué sur ce point et nous avons vu que le bandage peut guérir quelquefois les hernies irréductibles, mais la plupart du temps son emploi est dangereux et les résultats qu'il donne, dans l'immense majorité des cas, sont extrêmement aléatoires.

Enfin, on a dit que, pour être autorisé à prendre le bistouri, une dernière condition doit être remplie : il ne faut pas seulement que la hernie soit irréductible, il faut que son irréductibilité soit avérée : « Malgaigne, Broca, Trélat et l'un de nous (1) ont insisté sur ce point de thérapeutique herniaire. « Patience et persévérance », disait Broca, repos horizontal; purgations répétées : régime alimentaire réduit et demi-diète; dans les cas rebelles, emploi quotidien d’un spica ouaté de laine, avec la bande de caoutchouc ; le sac à plomb à demeure sur la tumeur ; tentatives rares de réduction: voilà les moyens de faire réintégrer en quelques jours ou en quelques semaines le domicile abdominal à des hernies irréductibles depuis des années. C’est surtout dans les énormes épiplocèles inguinales que cette méthode patiente fait merveille. »

Nous ne doutons pas de l’efficacité de ce traitement chez l'adulte ; mais, quant à son application chez l'enfant, il ne faut pas y songer, il est condamné d'avance par le jeune âge du petit malade. D'ailleurs, c’estune pratique abandonnée aujourd’hui même par ses auteurs. « Bien que j'ai eu de nombreux succès, dit Trélat, j'ai abandonné cette pratique, et, dans ces sortes de cas, j'ai recours à la cure radicale. »

(1) Forgue et Reclus, loc. cit., p. 591.

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