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C’est une pratique qui ne saurait être justifiée, surtout chez
l'enfant ; le testicule doit toujours être conservé, à moins qu'il :
ne soit absolument atrop'ié, ou que, situé en ectopie, il ne puisse être ramené à sa place et ffxé au fond du scrotum par une suture enchevillée. C'est un point qui a été solidement établi dans une discussion de la Société de chirurgie (D) soulevée par ane communication de Tuffer.
c) Indications fournies par l'existence. de la hernie. C’est :
un fait acquis à la science actuelle, que le développement physiologique d’un enfant porteur de hernie est troublé dans sa marche normale. Pour expliquer la cause de ses phénomènes d'arrêt dans le développement général, on s’est demandé si les enfants porteurs de hernies congénitales croissent mal, parce qu'ils sont de constitution générale défec-
tueuse, ou si le fait d'être porteur d’une hérnie, et surtout d'une
ectopie testiculaire, peut contribuer puissamment à enrayer le développement général.
À ce sujet, Lucas-Championnière s'exprime en ses termes à
« Pour moi, dit-il,il n’y a pas de doute possible, après les ob-
servations que j'ai pu faire. La hernie et l'ectopie testiculaire
sont la cause de phénomènes d'arrêt dans le développement général du sujet et la cure radicale de la hernie ainsi que la correction de l'ectopie contribuent manifestement à fa voriser le développement général da sujet. » La hernie, même en dehors des cas d'ectopie testiculaire, est certainement de nature à engendrer des vices de nutrition, parce qu’elle est une cause de mauvais fonctionnement de l'organisme. En outre,
les enfants qu'on soumet à la cure opératoire prennent, ra-.
pidement après l'opération, bonne mine, grandissent et donnent tous les signes d’une amélioration dans leur santé générale, très évidemment liée à l'opération.
(1) Bull. et Mérm. de la Soc. de chir., 1889, &. XV, p. Sd.