OBSERVATION IV

(Poncer, in Congrès de chirurgie 1886)

Enfant de onze ans. Ostéomyélite en février 1886. En mars, résection de tout le tibia droit, moins le plateau articulaire supérieur. Le squelette nécrosé, enlevé, mesure environ 0 m. 30. Le périoste épaissi est détaché avec soin, il est conservé en tant que gaine sur une longueur de 15 à 16 centimètres.

LÉNTNGES

Un mois après la 1" opération : greffes fragmentaires de tibia et de péroné d’un nouveau-né mort d'asphyxie une heure auparavant. Huit greffes sont ainsi faites au milieu des bourgeons charnus.…

Douze jours après, commencement d'ossification de la gaine périostique vers sa partie moyenne, rien aux extrémités. — Greffe de neuf fragments de tibia de jeune chevreau dans les tissus cruentés.

Six mois après l'opération, on sent dans toute la longueur de la jambe une masse osseuse solide, résistante. Le tibia de nouvelle formation mesure O0 m. 30, le tibia sain 0 m. 33. L'enfant se tient sur le pied malade et marche sans douleur.

Revu en 1911. Résultat fonctionnel parfait malgré un raccourcissement de 9 centimètres. Pas de claudication. Semelle en liège de 6 à 8 centimètres seulement.