‹ Contribution à l'étude de la diarrhée chronique de Cochinchine: Lésions et traitementChapitre 9 sur 22 · NE RES · texte numérisé non relu

NE RES

Ilest vrai que dans beaucoup d'autopsies de diarrhéiques «des ulcères bien caractérisés ou des cicatrices d’ulcères ont été vus à côté des lésions du catarrhe chronique » (Kelsch).— Ces ulcères qui ressemblent à ceux de la dysenterie peuvent parfaitement s'expliquer par une complication de cette dernière affection, qui souvent a précédé la diarrhée chronique et qui vient encore fréquemment la compliquer dans son décours. Tous les auteurs les ont interprétés ainsi, et il est d'usage de répéter les termes de Kelsch lui-même (1): « Les deux maladies peuvent se compliquer l’une l’autre, la dysenterie traversant le cours de la diarrhée chronique où réciproquement. La clinique ne contredit pas une pareille association, qui n’a rien que de bien naturel dans un pays où coexistent les deux endémies. »

Ce dernier paragraphe répond sur tous les points au passage de Dutroulau que nous avons cité au début de cette discussion.

Ce même paragraphe, et ceux qui précèdent (concernant lPanatomie pathologique) servent encore à nous expliquer pourquoi l’on rencontre souvent les ulcérations dans la diarrhée. Bertrand et Fontan, bien qu'ils considèrent les cas où il n'existe aucune trace de solution de continuité comme des raretés et des trouvailles, conviennent cependant qu'ils existent puisqu'ils cilent l'observation suivante :

(4) Kezscn et Kiexer : Traité des maladies des pays chauds, 1889, p. 35.

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