OBSERVATION XVII

Délire hypocondriaque. — Périodes d'agitation anæieuse. — Troubles gastro-intestinaux. — Dilatation de l'estomac. —

Amélioration physique: el mentale, sous l'influence du trailement, des symptômes dyspepliques.

Geneviève G..., entrée à l'asile en 1888, à l’âge de 52 ans.

Cette malade a eu la syphilis il y a 25 ans et a été traitée à l’Antiquaille.

Depuis deux mois elle présente un délire hypocondriaque très accentué. Elle se plaint de sensations douloureuses généralisées, dit que ses intestins et son estomac ne fonctionnent plus et croit avoir toutes les maladies dont elle voit souffrir les malades qui

MES l’entourent. À de certains moments elle pousse des gémissements répétés se dit perdue et se plaint de douleurs très vives dans tout le corps.

L'examen physique fait reconnaitre une dilatation assez prononcée de l'estomac avec augmentation de la sonorité et bruit de clapotement. La langue est ordinairement un peu blanche et une observation attentive permet de reconnaître que cette malade présente des alternatives de constipation et de diarrhée.

Un traitement est institué contre les troubles gastro-intestinaux. On administre d'abord l’eau Châtel-Guyon, puis les amers, la teinture de strychnine et enfin le naphtol et la magnésie calcinée.

Sous l'influence du traitement, la malade engraisse, les fonctions digestives se régularisent et les troubles mentaux s’amendent d'une façon très marquée. La malade ne gémit plus, reconnaît qu'elle va mieux, se plaint beaucoup moins et s'occupe aux soins de propreté dans la division.

Cette amélioration persiste environ trois mois après la suppression du traitement.

Au mois de juin 1892, sous l'influence des chaleurs très fortes, les troubles dsypeptiques reparaissent et s’accompagnent d'une aggravation de l’état mental.

La malade ne veut plus travailler, reste couchée toute la journée et recommence à se plaindre et à gémir.

On donne de nouveau le naphtol et la magnésie, en même temps, on prescrit un régime approprié.

Après trois semaines, les troubles digestifs ont de nouveau disparu et la malade s'est beaucoup améliorée au point de vue mental.