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streptocoque pyogène suflit à lui seul pour produire les formes cliniques diverses et les lésions anatomiques variées de l'infection puerpérale. Il n'admet pas que les fausses membranes de la région génitale puissent être de même origine que celles que l'on observe dans la diphtérie véritable, car € jamais on n'a vu marcher de pair une épidémie de diphtérie vraie et une épidémie de diphtérie puerpérale; - jamais on n'a vu l'une engendrer l'autre ».

* Ces affirmations ne devaient pas tarder à être ébranlées

par la constatation bactériologique du bacille de Klæbs- Loëffler dans un certain nombre de cas d'infection puerpérale à fausses membranes.

. La première publication, à ce sujet remonte à 1890. Il se produisit alors une épidémie de diphtérie puerpére ale à la Maternité de Paris dans le service de M. Guéxiwr; elle fut relatée par EnrarpTr et FAVRE dans les « Nouvelles Archives de Gynécologie et d'Obstétrique ». C'est à ces auteurs que. revient le mérite d'avoir pour la première fois démontré la présence du bacille de Eoëffler dans les faussés membranes qui tapissent le vagin des femmes infectées.

Ils firent quelques recherches baetériologiques qui leur

permirent de conclure à la présence du bacille diphtérique. D'autre part, ils inoculèrent à des lapins au niveau des conjonctives le produit de sécrétion de la muqueuse vulvoraginale des femmes infectées. Au bout de quelques jours se développèrent de fausses membranes dans tous les veux qu'ils avaient injectés. En outre, du*8° au 10° jour survinrent des paralysies des extrémités postérieures.

Bien que, pour cette série de malades il n'ait pas été fait de cultures, il est cependant vraisemblable que le bacille de Loëffler devait êtré mis en cause. L'analogie des productions membraneuses et la notion d'épidémicité (tous les’ cas s'étant déclarés entre le 2 et le 27 mars) leur fournit de nouveaux arguments pour conclure à l'identité d'origine.

Leurs observations soulèvent cependant bien des critiques, il serait en effet souhaïtable que tous ces cas eussent