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production, des influences générales ou des lésions locales dont l’absence constitue précisément la condition essentielle de notre gangrène foudroyante spontanée.
C'est à notre cher maître, Monsieur le professeur Fournier, que nous devons l’idée première de ce travail. C’est grâce aux notions puisées dans son haut enseignement de l’hôpital Saint-Louis que nous avons pu le mener à bonne fin. Nous saisissons avec bonheur cette occasion de lui témoigner notre profonde reconnaissance pour l’extrème bienveillance dont il n’a cessé de faire preuve à notre égard pendant l’année trop courte où nous avons eu l’honneur d’être son interne.
Nous avons eu aussi pour maîtres, dans les hôpitaux, Monsieur le professeur Le Dentu, MM. les docteurs Mesnet, Talamon, Gérin-Rose, Tapret, Gaucher et Landrieux. Qu'il nous soit permis de leur exprimer ici notre vive gratitude pour la large part qu’ils ont prise à notre instruction médicale et à l’intérêt bienveillant qu’ils nous ont témoigné au cours de nos études, |
MM. Blanchard et Sébileau, professeurs agrégés à la Faculté de Médecine de Paris, ont été pour nous des conseillers dévoués autant que des amis précieux. Nous tenions à leur dire, à cette place, que nous n’oublierons jamais la part attentive et dévouée qu'ils ont prise à la direction de nos études médicales.
M. le docteur Legueu, chirurgien des hôpitaux, et M. le docteur Glantenay, prosecteur à la Faculté, nous ont aidé de leurs conseils pour la rédaction de ce travail ; — qu'ils veuillent bien recevoir ici l'expression de notre gratitude.
Historique
Parmi les difiérents organes sur lesquels sévit la gangrène, l'appareil génital de l’homme (pénis et scrotum) est un des plus souvent frappés. Peut-être doit-il cette vulnérabilité spéciale à certaines particularités de structure. Telles, la laxité du tissu cellulaire qui le prédispose aux infiltrations, et la minceur de son revêtement cutané qui diminue sa résistance aux inflammations. Mieux encore que ces dispositions anatomiques, la fréquence si marquée dans cette région de lésions d’origine uréthrale ou vénérienne, nous rend compte de cette sorte de prédilection de la gangrène pour la verge et le scrotum. Aussi le sphacèle de ces organes est-il depuis longtemps décrit.
Mais à côté des nombreux faits observés et de causes bien définies, il y avait place pour certaines manifestations. gangréneuses qui étaient passées inaperçues ou tout au moins n'avaient pas trouvé dans le cadre nosologique la place spéciale qu’elles méritent.
C'est avec les deux leçons cliniques de M. le professeur Fournier, publiées dans la Semaine médicale de 1883-1884, qu'est née l’histoire de cette gangrène foudroyante, spontanée des organes génitaux externes de l’homme. Explosion subite des accidents au milieu de la santé la plus parfaite, évolution suraiguë du processus de mortification, absence