TRAITEMENT MEDICAL

Le traitement à envisager chez des malades gastroentérostomisés doit être en premier lieu médical.

Le traitement médical s’adressera d’une part à la diététique, d'autre part aux médicaments usuels ; mais l’on Sait combien ‘rarement le régime strict post-opératoire est suivi par les malades et cela surtout dans la clientèle hospitalière. Quant au traitement médicamenteux, comprenant les alcalins et antispasmodiques classiques, son action est toujours éphémère et ne calme que momentanément les douleurs et les vomissements.

L’histidine a été préconisée par plusieurs auteurs. Weiss, Aron, Stolz, Hessel insistent sur la valeur non seulement sédative mais curative de cette méthode qu’il s'agisse de gastrite ou d’ulcus en activité. Certains ont même constaté les heureux effets de ce médicament sur l’ulcus peptique (Bulmer). La radiothérapie peut être d’un précieux secours ; proposée par les allemands, elle semble avoir une influence très nette, d’une part sur les phénomènes douloureux et de plus sur les adhérences ou les éléments inflammatoires. (Gosset).

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Le traitement médical, qu’il s’adresse aux agents physiques ou à la thérapeutique médicamenteuse, ne doit pas être poursuivi trop longtemps : il est en cffet plus logique d’envisager une intervention chirurgicale curative devant la persistance des troubles pathologiques, d'autant qu’on n’ignore pas les dangers pouvant résulter de l’existence d’une ulcération digestive en activité et surtout de la possibilité d’un ulcère peptique, dont on sait la tendance à la perfo-

ration.