‹ Contribution à l'étude de la gastrectomie large après gastro-entérostomieChapitre 23 sur 33 · L... Pierre, 31 ans, journalier · texte numérisé non relu

L... Pierre, 31 ans, journalier

Entre dans le service le 18 octobre 1934.

Le début des troubles gastriques présentés par ce :alade remonte à neuf ans. Ceux-ci se caractérisaient par des crises douloureuses à siège épigastrique accompagnés de vomissements alimentaires. Ces crises douloureuses étaient périodiques, suivies d’accalmies, bientôt elles deviennent continuelles et une gastro-entérestomie est pratiquée en 1930 par le docteur Duval.

L'intervention est suivie d’une amélioration de quatre mois.

En novembre 1932 le malade est hospitalisé à Paris, dans le service du professeur Gosset, les crises douioureuses ayant fait une nouvelle apparition. Une dégastrocntérostomisation est faite ainsi u’une section d’adhérences.

Le malade continue à souffrir, et surtout la nuit, entre minuit et trois heures du matin. Il ne vomit pas.

A son entrée dans le service du docteur Duval, on lui fait un tubage et une radiographie.

Tubage à jeun Après repas d’Ewald HET ARR E Eee 2,40 2,14 ACidité totale res 2,82 2,95 SADE LT En traces traces Acidestlactique me présence — Urée sanguine... 0,30

Radiographie : déformation de la région pylorique, signes de sténose-gastrectomie le 31 octobre 1934, Docteur Duval.

Gastrectomie suivant la méthode de Finsterer.

Drainage sur-mésocolique.

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