LES ECHECS DE LA GASTRO-ENTEROSTOMIE

Dans ce chapitre nous nous proposons d’étudier brièvement les échecs de la G. E. dans le traitement des ulcères gastro-duodénaux. Ces faits ont fait l’objet des congrès de chirurgie de 1928 (Delore) et de 1931 (Gosset, et Leriche).

La plupart des auteurs sont d’accord pour constater que les résultats médiocres ou franchement mauvais de cette intervention peuvent être évalués de 25 à 30 % environ (Hartmann, Balfour, Leriche, Berseret, Gatellier) ; les insuccès peuvent se voir aussi bien dans les ulcères de la petite courbure traités de cette façon que dans les ulcères duodénaux.

Dans la première éventualité il est fréquent de voir l’ulcère continuer son évolution, le malade se plaint de douleurs aussi violentes qu'avant et il ne se trouve pas à l’abri des complications que peut occasionner l'existence de l’ulcération. Hartman considère néammoins que les résultats sont souvent satisfaisants dans les ulcères de la petite courbure.

Quant aux ulcères duodénaux ou pyloriques il n’est pas rare d’assister à une évolution semblable, Delore