ÉTUDE DES NOUVEAU-NÉS
. À. Sexe. — IL y a lieu de distinguer en ce qui concerne le sexe des fœtus issus d’une grossesse gémellaire une différence, selon que la RioPsaee est bivitelline ou univitelline. | |
Les fœtus bivitellins peuvent être tantôt du même sexe, tantôt de sexe différent, et cela dans la moitié des cas. Sur 161 cas de grossesses bivitellines, nous avons noté cinquante-trois fois un garçon et° une fille, cinquante-six fois deux garçons et cinquantedeux fois deux filles. | | |
Dans la grossesse univitelline, le nombre des garçons et celui des filles est sensiblement égal.
B. Poids. — Nous avons déjà vu que la grossesse gémellaire se termine souvent par un accouchement avant terme. Il est donc logique que le poids moyen de ces fœtus soit inférieur à celui des fœtus nés d'une grossesse simple. Il faut encore faire ici une différence entre les jumeaux provenant d’une grossesse univitelline et ceux provenant d’une GFOSSCEEE bivitelline.
Nous avons trouvé comme poids moyen pour les jumeaux bivitellins : 2.520 grammes et pour les jumeaux univitellins 2.345 grammes. Ces chiffres se
"44 — rapprochent assez de ceux donnés par Strassmann qui a trouvé respectivement 2.590 et 2.434 grammes. Sriber donne une moyenne de 2.318 grammes pour les jumeaux avant terme et de 2.648 grammes pour les jumeaux à terme. |
On voit donc que ce poids est presque toujours au-dessous de la moyenne, le poids normal étant évalué à 3.250 grammes. Sur 368 jumeaux, nous avons noté 31 cas seulement où leur poids dépassait 3.000 grammes ce qui fait 8,39 0/0, proportion supérieure à celle donnée par Sriber qui ne l’a trouvé qu’une fois sur vingt-cinq.
Il est intéressant de remarquer enfin que pour une même grossesse gémellaire, il peut exister une grande différence de poids entre les deux jumeaux, surtout
s’il s’agit d’une grossesse univitelline.
D'après notre statistique, nous trouvons comme différence moyenne de poids entre les deux fœtus 555 grammes pour les jumeaux bivitellins et 332 grammes pour les jumeaux univitellins. Nous avons trouvé comme différence extrême 10 et 800 grammes.
MM. Bar et Eleuterescu pensent que : : Cdans la grossesse univitelline ces- inégalités sont originelles et tiennent à ce que dès le début, les parties du placenta afférentes à chaque fœtus se sont montrées fort inégales ; l’asymétrie des anastomoses agirait également, mais secondairement. »
Au cours de nos recherches, nous n'avons jamais eu l’occasion de rencontrer soit des monstres acar-
diaques, soft, des monstres doubles ou ‘encore k dégénérescenee môlaire d’un des œufs. 5 E FA ; Il résulte de la fréquence de ces accouchements avant terme, que les jumeaux naissent souvent en état de débilité congénitale, c’est là un gros ape
de mortalité infantile que. nous étudierons à propos du: pronostic. I n'est pas rare enfin de rencontrer se
des malformations congénitales : pieds bots, becs- Fi L de-lièvre, nous en avons observé quelques cas. Ces F malformations sont dues sans doute aux compres- 4 sions intra-utérines. à és ROME EUR. ee
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