EVOLUTION

Si l’étranglement est abandonné à lui-même, tous les signes fonctionnels persistent ; l'arrêt des gaz et des matières reste complet ; le ventre devient tendu, ballonné, les vomissements se succèdent à de courts intervalles, les inspirations deviennent fréquentes, le pouls est à peine perceptible, les extrémités se refroidissent, et la mort survient peu de temps après par intoxication générale ou par péritonite généralisée.

L’intestin, envahi par la grangrène, laisse les liquides septiques du sac s’épancher dans le péritoine, et, si des adhérences n’ont pu se former, le contenu intestinal pourra se déverser dans la cavité abdominale.

Toute cette description peut paraître inutile : le traitement d'urgence, sur lequel nous reviendrons, permet d’observer une évolution à pronostic bien meilleur et à mortalité

ES 11 Po

relativement très minime. L'avenir de ces opérés est généralement excellent, et, dans les observations que nous avons PU réunir, nous avons relevé trois décès seulement sur trente deux interventions graves.