‹ Contribution à l'Étude de la Hernie étranglée réduite en masseChapitre 18 sur 38 · PAR · texte numérisé non relu

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de notre malade, en raison aussi d’une azotémie considérable : 2 gr. 9,05 d’urée dans le sérum.

Le soir, le malade se trouvant dans le même état, nous pratiquons rine injection intra-veineuse de 250 cm3 de sérum glucosé hypertonique.

Le 27, notre malade paraît en meilleur état. Le facies est meil-

- leur: les vomissements ont beaucoup diminué d’abondance, comme

les douleurs d'intensité. Le malade émet quelques gaz, mais pas de matières.

Le pouls est à 90. La réaction de Meyer est positive dans les vomissements.

On pratique une saignée de 500 gr., on renouvelle l’injection de séruu glucosé et on prescrit un lavement purgatif, sans résultat.

Le malade est revu le soir : le mieux persiste. On note un léger œdème du serotum.

Le 28 octobre, le malade présente un ventre beaucoup moins ballonné, plus souple, non douloureux à la pression. Toujours pas de selles, mais gaz assez nombreux. Plus du tout de vomissements.

Les urines sont abondantes.

À onze beures, le même jour, ce malade a une selle diarrhéique couleur brun foncé, contenant du sang ainsi que l’aspect le laissait prévoir, et comme la réaction de Meyer l’a affirmé. Le lendemain

29 octobre. la débâcle diarrhéique qui s’est poursuivie pendant la

nuit, continue. Le ventre est souple, non douloureux, le pouls est

bien frappé et bat à 84. Les vomissements ont cessé.

Le malade est euphorique, ne souffre pas et dit se sentir beaucoup mieux.

Cependant son facies est grippé, terreux, péritonitique: les yeux sent excavés, cerclés de noir, le nez est pincé, les pupilles myotiqueés.

Une azotémie pratiquée à nouveau indique la présence de 4 gr. 88 l’urée dans le sérum.

Dès lors, le dénouement ne pouvait se faire attendre, et le malade succombe le Jendemain 30 octobre dans le collapsus.

Ainsi, après avoir successivement envisagé la possibilité d’une

intoxication alimentaire, pris, plus tard, d’une perforation d’ul-

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