ANATOMIE PATHOLOGIE

L’altération de la peau consécutive au développement des leishmania, est la même dans toutes les régions. Voici résumée d’après Narran-Larier et BUSSIÈRE, cités par LAVERAN, la description des biopsies qui ont porté sur 4 boutons d'Orient recueillis à Bouchir dans le Golfe Persique près de Basrah.

« Les parasites sont surtout nombreux dans la zone d’accroissement des boutons, c’est-à-dire dans sa profondeur et à sa périphérie. Les leishmania sont très nombreuses dans les macrophages qui occupent ces régions, mais les cellules conjonctives peuvent être, elles aussi, souvent envahies. La localisation des leishmania dans les endothéliums vasculaires peut encore s’observer. La plupart des parasites sont intra-cellulaires, mais quelques formes libres se rencontrent dans les lacunes du tissus conjonctif, dans la lumière des lymphatiques et à la surface même de la lésion ».

Quant à la partie de la peau altérée par le processus leishmanien, E. Jeaxsezme en fait la description suivante :

« Au centre, nécrose de coagulation, autrement dit,

. dégénérescence fibrinoïde des faisceaux collogènes et des photoplasma des cellules conjonctives, avec conservation de leurs noyaux ; désintégration des éléments libres, mononucléaires, polynucléaires et globules rouges ; autour des foyers de nécrose, tissu conjonctif en réaction ; plus en dehors, troisième zone constituée par des infiltrats cellulaires où prédominent les mononucléaires

non granuleux sur les leucocytes granuleux ».